Neuere Ergebnisse der Allergieforschung¹

Zusammenfassung

Es wird eine Theorie der anaphylaktischen Reaktion beschrieben, die eine Synthese der bisherigen Anschauungen darstellt. Trifft das Antigen auf den in der Zellwand lokalisierten Antikörper, so erhöht sich deren Permeabilität. Dadurch gelangen in der Zelle liegende Wirkstoffe, wie z. B. das Histamin und das Heparin, in die Körperflüssigkeiten. Dieser Vorgang läßt sich in seinen einzelnen Stufen durch eine Untersuchung der Magensaftreaktion und das Auftreten von Antithrombin im Blut nachweisen. Es werden dann neue Methoden zum Nachweis von Antikörpern erwähnt, der Gel-Diffusion-Test und eine neue Pollen-Agglutinations-Reaktion in vitro. Als klinisches Problem interessiert vor allem das Asthma bronchiale; es wird bei jüngeren Menschen meist durch ein im Hausstaub vorhandenes Antigen hervorgerufen, während bei älteren Leuten nicht-allergische Ursachen vorzuherrschen scheinen. Eine Desensibilisierung ist bei den allergischen Formen die Therapie der Wahl. Die Sensibilisierung gegen Leuchtstoffe und Medikamente, die den Organismus gegen Licht sensibilisieren, nimmt zu. Die Kenntnis dieser Zusammenhänge ist auch für die Bewertung der verschiedenen Tests wesentlich.

Summary

A new hypothesis of the development of anaphylactic reactions is advanced. It is suggested that the combination of antigen and antibody (the latter being localized in the cell membrane) changes the permeability of the cell membrane. This allows substances within the cell (e.g. histamine and heparin) to reach the extracellular fluid. This process can, in fact, be demonstrated step by step by a study of gastric juice and of antithrombin in blood. — Two new methods for the demonstration of antibody are discussed, the gel diffusion test and a recently developed in vitro pollen agglutination reaction. — It is pointed out that the most important clinical problem of allergy is bronchial asthma, which in young persons is usually caused by an antigen present in house dust. Desensitization is considered the treatment of choice for the allergic forms of asthma. It is also pointed out that there has been an increase in the incidence of sensitization to a large number of drugs causing photosensitivity of various parts of the body.

Resumen

Resultados recientes de la investigación referente a la alergia

Se describe una teoría de la reacción anafiláctica que representa una síntesis de las concepciones manifestadas hasta ahora. Al coincidir el antígeno con el anticuerpo localizado en la pared celular, aumenta la permeabilidad de ésta. En virtud de tal hecho, las substancias activas situadas en la célula, v. gr. la histamina y la heparina, entran en los líquidos del cuerpo. Este proceso puede demostrarse en sus diversas fases por medio de la exploración de la reacción del jugo gástrico y la aparición de antitrombina en la sangre. Se mencionan métodos nuevos para la comprobación de anticuerpos, la prueba de difusión del gel y una nueva reacción de aglutinación de pólenes «in vitro». Como problema clínico interesa ante todo el asma bronquial; en personas jóvenes es provocado en la mayoría de los casos por un antígeno contenido en el polvo casero, mientras que en individuos mayores parecen predominar causas no alérgicas. La desensibilización es en las formas alérgicas la terapia de elección. Va aumentando la sensibilización frente a las materias luminosas y medicamentos que sensibilizan el organismo frente a la luz. El conocimiento de estas correlaciones tiene importancia también para la valoración de las diversas pruebas.