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DOI: 10.1055/s-0028-1120578
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart
Die diagnostisch-klinische Bedeutung der Sternalpunktion
Eine zusammenfassende Betrachtung der wichtigsten Knochenmarksbilder und -reaktionenPublication History
Publication Date:
05 May 2009 (online)
Zusammenfassung
Es wird nach Schilderung des normalen Markbildes an Hand der wichtigsten Blutkrankheiten auf die klinische Bedeutung der Sternalpunktion hingewiesen. Sie ist ein wertvolles Hilfsmittel bei differentialdiagnostischen Überlegungen und läßt oft durch die intravitale Knochenmarksbetrachtung allein die richtige Diagnose stellen. Ihre Bedeutung liegt besonders im frühzeitigen Erkennen von Störungen und pathologischen Veränderungen der Blutbildung und -reifung, wenn der Blutbefund noch normal ist. Daneben gibt die Knochenmarksuntersuchung auch einen Einblick in das Krankheitsstadium, erlaubt Schlüsse auf die Regenerationsfähigkeit der Zellen und ermöglicht eine Beurteilung der übrigen Knochenmarksysteme und den Grad ihrer Schädigung. Auch maligne Tumoren können nach Metastasierung ins Knochenmark eventuell allein durch die Sternalpunktion erkannt werden. Die Markuntersuchung sollte bei keinem unklaren Blutbefund unterlassen werden, denn die Bedeutung der exakten Diagnostik für die Therapie ist oft gerade bei Blutkrankheiten eine besonders große.