Langzeitsuppression der H⁺-Sekretion durch Kombination von Cimetidin und Methanthelinbromid

Zusammenfassung

Bei fünf Patienten mit Zollinger-Ellison-Syndrom und zwölf Patienten mit Ulcus duodeni wurde die Säuresekretionshemmung nach Gabe von 200 mg Cimetidin allein und in Kombination mit 50 mg Methanthelinbromid geprüft. In einer Voruntersuchung an fünf Patienten hatte die alleinige Gabe von 50 mg Methanthelinbromid keine signifikante Herabsetzung der Säuresekretion ergeben. Im Vergleich mit der Einzeldosis von 200 mg Cimetidin kam es bei kombinierter Medikamentengabe (200 mg Cimetidin und 50 mg Methanthelinbromid) in allen Fällen zu einer signifikanten Steigerung der Sekretionshemmung sowohl nach Ausmaß als auch Dauer der Hemmung. Bei den sechs Patienten mit Ulcus duodeni und einer Basalsekretion über 2,0 mmol H⁺/h führte die Einzeldosis von 200 mg Cimetidin zu einer Hemmung der Sekretion um 91,4% über 120 Minuten gegenüber 96,4% über 225 Minuten bei kombinierter Gabe. Ähnliche Befunde konnten bei den sechs Patienten mit einer Basalsekretion unter 2,0 mmol H⁺/h erhoben werden, bei denen nach der Einzelgabe die Säuresekretion während 210 Minuten um 63,3%, nach kombinierter Gabe dagegen während 285 Minuten um 83,4% reduziert war.

Summary

Inhibition of acid secretion was investigated in 5 patients with Zollinger-Ellison syndrome and 12 patients with duodenal ulcer after administration of 200 mg cimetidine alone and combined with 50 mg methanthelinebromide. A preinvestigation of 5 patients had not shown any significant decrease of acid secretion after 50 mg methanthelinebromide alone. Compared with a single dose of 200 mg cimetidine, combined drugs' use (200 mg cimetidine and 50 mg methanthelinebromide) led to significant increase of inhibition of secretion both as regards degree and duration. In 6 patients with duodenal ulcer basal secretion of more than 2.0 mmol H⁺/h 200 mg cimetidine led to inhibition of secretion by 91.4% over 120 min compared to 96.4% over 225 min after combined administration. Similar results were obtained in 6 patients with a basal secretion of less than 2.0 mmol H⁺/h.