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DOI: 10.1055/s-0029-1185688
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Akute mesenteriale Ischämie
Publication History
Publication Date:
12 June 2009 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/avc-u2d/200903/lookinside/thumbnails/10.1055-s-0029-1185688-1.jpg)
Die akute mesenteriale Ischämie ist Folge einer plötzlichen Mangelperfusion des Intestinaltrakts und stellt somit weiterhin eine lebensbedrohliche Erkrankung mit hoher Letalität dar. Die Ursache kann in einer arteriell-embolischen oder thrombotischen zunehmenden Stenose oder einem Gefäßverschluss, einer venösen Okklusion oder einem persistierenden Vasospasmus der darmversorgenden Gefäße begründet sein. Trotz verbesserter diagnostischer und operativ revaskularisierender sowie interventioneller Möglichkeiten hat sich die Prognose dieser Erkrankung im Akutstadium nicht wesentlich erhöht. Bedingt durch das eng begrenzte Zeitfenster, innerhalb dessen eine therapeutische Operation oder Intervention zur klinischen Besserung führen kann, ist die schnelle Abgrenzung von anderen Erkrankungen und die sofortige Einleitung der diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen entscheidend für das Überleben dieser Patienten.
Im Folgenden werden pathophysiologische Ursachen, klinische Symptomatik, diagnostisches Vorgehen und therapeutische Ansätze zur Behandlung der akuten mesenterialen Ischämie dargestellt.
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Dr. med. Reinhard Kopp
Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Gefäß- und Thoraxchirurgie
Klinikum München Harlaching
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