ABC‐Großalarm

Kernaussagen

Beim ABC‐MANV behalten die Grundsätze der Bewältigung eines konventionellen Massenanfalls einschließlich der Führungsstruktur ihre Bedeutung und müssen konsequent umgesetzt werden.

Eine umfassende, vorbereitende Planung stellt sicher, dass materielle Ressourcen ausreichend zur Verfügung stehen, notwendiges Personal vorhanden und ausgebildet ist sowie ein realisierbarer Einsatzplan vorliegt.

Durch eine rasche Lageerkennung wird der Grundstein für einen erfolgreichen Einsatz gelegt.

Die Trennung zwischen kontaminiertem und nicht kontaminiertem Raum sowie der Eigenschutz der eingesetzten Helfer sind die wesentlichen Besonderheiten einer ABC‐Lage.

Die Dekontamination stellt das Bindeglied zwischen kontaminiertem und nicht kontaminiertem Raum dar.

Rettung, Sichtung und die Erstversorgung mit lebensrettenden Sofortmaßnahmen einschließlich der Gabe von Antidoten müssen so früh wie möglich erfolgen.

Die Dekontamination sollte grundsätzlich an der Einsatzstelle erfolgen, um eine Verschleppung des Agens zu vermeiden und die Einwirkzeit auf den Organismus so kurz wie möglich zu halten.

Krankenhäuser müssen ebenfalls auf einen Massenanfall Kontaminierter vorbereitet sein und eine Möglichkeit zur Dekontamination vorhalten.

Psychologische Betreuung vor Ort, aber auch Rundfunk-, Fernseh- und Pressearbeit müssen frühzeitig und gezielt zur Panikvorsorge und zur Vermeidung unkontrollierter Patientenströme eingesetzt werden.

Literatur

• 1 Chernobyl: the true scale of the accident. www.who.int
• 2 Bell W C, Dallas C E. Vulnerability of populations and the urban health care systems to nuclear weapon attack – examples from four American cities.  Int J Health Geogr. 2007;  6 5
• 3 SARS Epidemie im Jahr 2003. Ein Rückblick auf die Aktivitäten des RKI. Teil 1. Epidemiologisches Bulletin 8/2004. Berlin: Robert Koch-Institut. www.rki.de
• 4 Okumura T, Suzuki K, Fukunda A et al. The Tokyo Sarin Attack: Disaster Mangement. Part 1: Community emergency response.  Acad Emerg Med. 1998;  5 613-617
• 5 Feuerwehrdienstvorschrift FwDV 500 „Einheiten im ABC-Einsatz“. Stand 2003. www.vfdb.de
• 6 König M. Die Unterstützung durch die analytische Task Force. In: Dekontamination von Verletzten.  Sonderausgabe Bevölkerungsschutz. 2006;  21-24
• 7 Okumura T, Suzuki K, Fukunda A et al. The Tokyo Sarin Attack: Disaster Mangement. Part 1: Community emergency response.  Acad Emerg Med. 1998;  5 613-617
• 8 Macintyre A G, Christopher G W, Eitzen Jr E. Weapons of mass destruction events with contaminated casualities: effective planning for health care facilities.  JAMA. 2000;  283 242-249
• 9 Schmidbauer W, Bubser H P, Cwojdzinski D et al. Massenanfall von Kontaminierten bei ABC-Lagen. Strategien zur Bewältigung.  Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 2007;  42 582-589
• 10 Schreiber J, Jahns M. Dekontamination Verletzter. Workshop 1: Umsetzung im präklinischen Bereich. Dekontamination von Verletzten.  Sonderausgabe Bevölkerungsschutz. 2006;  43-44
• 11 Hiermann T. Ausnahmezustand WM? Bevölkerungsinformation und Medienarbeit im Ereignisfall. Dekontamination von Verletzten.  Sonderausgabe Bevölkerungsschutz. 2006;  17-18
• 12 Helmerichs J. Psychosoziale Notfallversorgung. Dekontamination von Verletzten.  Sonderausgabe Bevölkerungsschutz. 2006;  19-20
• 13 Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe (Hrsg) .Aufbau und Ablauf der Dekontamination und Notfallversorgung Verletzter bei Zwischenfällen mit chemischen Gefahrenstoffen. Bonn; 2005
• 14 Habers J. Katastrophenmedizin.  Bevölkerungsschutz. 2004;  3 3-8
• 15 Krawcyk B. Dekon Rahmenkonzept. Entwurf der Bund-Länder-Kommission (7.9.2005). Dekontamination von Verletzten.  Sonderausgabe Bevölkerungsschutz. 2006;  37-38
• 16 Benson M, Koenig K L, Schulz C. Disaster triage: START, then SAVE – a new method of dynamic triage for victims of a catastrophic earthquake.  Prehospital Disaster Med. 1996;  11 117-124
• 17 Luria S, Robenshtok E. Organophosphates: nerve agents, pesticides, and their use as chemical weapons. Shemer J, Schoenfeld Y Terror and medicine. Medical aspects of biological, chemical and radiological terrorism. Lengrich; Pabst Science Publishers 2003: 125-134
• 18 Sidell F R, Borak J. Chemical warefare agents: II Nerve agents.  Ann Emerg Med. 1992;  21 865-871
• 19 Jahns M. CBRN-Szenarien. Dekontamination von Verletzten.  Sonderausgabe Bevölkerungsschutz. 2006;  34-36
• 20 Gütschow A, Suttrop A. Dekontamination Verletzter – Funktion und Ausstattung einer Dekonstelle für verletzte Zivilpersonen. Dekontamination von Verletzten.  Sonderausgabe Bevölkerungsschutz. 2006;  31-33
• 21 Shemer J, Shapira S C. Terror and medicine – The challenge. Shemer J, Schoenfeld Y Terror and medicine. Medical aspects of biological, chemical and radiological terrorism. Lengrich; Pabst Science Publishers 2003: 17-23
• 22 Waeckerle J F. Domestic preparedness for events involving weapons of mass destruction.  JAMA. 2000;  283 252-254
• 23 Kadivar H, Adams A C. Treatment of chemical und and biological warefare injuries: insights derived from the 1984 Iraqi attack on Majnoon Island.  Milit Med. 1991;  156 171-177
• 24 Schild A. Dekontamination nach FwDV 500. Dekontamination von Verletzten.  Sonderausgabe Bevölkerungsschutz. 2006;  25-28
• 25 Cwojdzinski D, Krüger H. Krankenhäuser bei ABC-Schadensereignissen. In: Dekontamination von Verletzten.  Sonderausgabe Bevölkerungsschutz. 2006;  59-62
• 26 Adams H A. Dekontamination aus Sicht des Krankenhauses. Dekontamination von Verletzten.  Sonderausgabe Bevölkerungsschutz. 2006;  63-64