Umsetzung der Osteoporoseleitlinien in Orthopädie und Unfallchirurgie – Ergebnisse eines Expertenworkshops der DGOU

Zusammenfassung

Studienziel: Die Osteoporose ist eine schleichende Erkrankung mit außerordentlich großer medizinischer und gesundheitsökonomischer Bedeutung. Trotz der Verfügbarkeit evidenzbasierter Leitlinien und adäquater Therapiekonzepte ist die Patientenversorgung in Deutschland verbesserungsbedürftig. Ziel der Initiative ist deshalb die Entwicklung eines Maßnahmenkatalogs zur optimierten Anwendung dieser Konzepte. Methode: Im Rahmen eines Expertenworkshops der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) wurden die aktuelle Datenlage aus wissenschaftlichen Untersuchungen sowie die Versorgungssituation analysiert. Darauf aufbauend konnten entsprechende Empfehlungen erarbeitet werden, die zur Optimierung von Diagnostik und Therapie der Osteoporose beitragen sollen. Ergebnisse: Das entwickelte Arbeitsprogramm besteht u. a. aus geeigneten Maßnahmen zur Identifikation von Patienten mit Osteoporose bzw. erhöhtem Sturzrisiko sowie der adäquaten Erfassung und Dokumentation der Osteoporose bei stationärer Behandlung, einer verstärkten interdisziplinären Vernetzung unter Einbindung zertifizierter Osteologen und einer breiteren Streuung der verfügbaren Leitlinien. Weiterhin sind vermehrte Forschungsaktivitäten erforderlich, um die Datenlage zur gesundheitsökonomischen Relevanz der Osteoporose zu verdeutlichen und operative Versorgungsstrategien weiterzuentwickeln. Schlussfolgerungen: Die erfolgreiche Umsetzung der vorgeschlagenen Maßnahmen bedarf einer kontinuierlichen Aktivität von involviertem ärztlichem und nichtärztlichem Personal sowie der Unterstützung von Politik, Kostenträgern, wissenschaftlichen Gesellschaften und Selbsthilfeorganisiationen.

Abstract

Aim: As an increasing number of patients suffer from osteoporosis-related disorders worldwide, the medical as well as the socioeconomic impact of this problem is significant. Although evidence-based guidelines for diagnosis and treatment are available, their application in daily practice is insufficient. The aim of our initiative was to develop a strategy for supporting this transfer. Methods: An expert group of the German Society of Orthopaedics and Traumatology (DGOU) has analysed the current scientific as well as health-care data bases regarding diagnosis and treatment of osteoporosis. Then a set of recommendations has been developed in order to improve this situation. Results: The identified support strategy will focus on better identification of patients with osteoporosis and frailty, enhanced interdisciplinary approaches and increased activity to disseminate available guidelines. Additionally, more research activities are necessary in order to highlight the socioeconomic burden of the disease and to continuously improve surgical treatment strategies in the future. Conclusion: To ensure a successful application of the recommendations, continuous support of involved health professionals as well as political institutions, national health insurance systems, scientific societies and patient organisations is necessary.

Schlüsselwörter

Osteoporose - Leitlinien - Orthopädie und Unfallchirurgie - Frakturen - erhöhtes Sturzrisiko

Key words

osteoporosis - guidelines - orthopaedic surgery and traumatology - fracture - frailty

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