Über Fortschritte in der röntgenologischen Darstellung der Gallenblase

Zusammenfassung

Es wird über Fortschritte der Gallenblasendarstellung berichtet. Diese werden vor allem durch die Trijodverbindungen erzielt, die gegenüber dem Biliselectan (Bijodverbindung) erheblich zuverlässigere Resultate ergeben. Untersucht wurden in 1. Linie das Telepaque und das Teridax. Die Präparate verbessern die orale Cholezystographie.

Das Biligrafin ist eine Doppelverbindung aus zwei Phenylresten mit je 3 Jodatomen, die intravenös angewandt wird. Sie dient in der Menge von 20 ccm in einer 20% igen Lösung zur Schnellcholezystographie. Die Gallenblase ist in 2 Stunden gut sichtbar. Infolge des intravenösen Angebotes kommt eine noch bessere und häufigere Darstellung der Gallenblase zustande als bei den oral anzuwendenden Trijodverbindungen.

Das Biligrafin eignet sich in einer Menge von 40 ccm der 20%igen Lösung oder in Form des 40%igen Lithiumsalzes „Biligrafin forte”, das in der Menge von 20 ccm gegeben wird, zur Ausscheidungscholangiographie. Ähnlich verhält sich ein methylglukonsaures Salz, das neuerdings erprobt wird. Es findet Verwendung:

1. als Ergänzung der oralen Untersuchung und zur Verbesserung dieser Resultate,

2. zur Darstellung der Gallengänge und zur Beantwortung der Frage, ob bei Steinen in der Gallenblase Gallengangsteine vorhanden sind,

3. gibt Biligrafin in der angegebenen Dosierung die Möglichkeit, bei cholezystektomierten Patienten auf unblutigem Wege die Gallengänge darzustellen und postoperative Beschwerden zu klären.

Auch die Diagnostik der Odditis (Westfal-Bernhardsches Syndrom) wird weitgehend verbessert.

Summary

Report on the advances of the cholecystography. These are mainly obtained by the Tri-iodine compounds which considerably yield reliable results, opposite to Biliselektan (Bi-iodine compound). In the first place, Telepaque and Teridax were examined. These preparations improve the oral cholecystography.

The Biligrafin, given intravenous, is a double compound, composed of two phenyl-rests with 3 iodineatoms at each. In a quantity of 20 cm³ (twenty percent solution) it is suitable for a speed cholecystography. The gallbladder is well visible within 2 hours. The intravenous application results a better and more frequent demonstration of the gallbladder, compared to the oral applicated Tri-iodine compounds.

Biligrafin is suitable for the excretory cholangiography in a dose of 40 cm³ of a 20 percent solution or in the preparation of Litium-salt (40 percent) „Biligrafin forte”, which is given in a quantity of 20 cm³. Application:

1. in addition to the oral examination, to improve these results,

2. for demonstration of the bile-ducts and the clearance of the question whether in the status of cholelithiasis also stones of the bile-ducts are to demonstrate.

3. With the dosis mentioned, it is possible to demonstrate the bile-ducts in an unbloody manner and to diagnose postoperative complaints in patients after cholecystectomy.

Also the diagnostic of the Odditis (Westfal-Bernhard's Syndrom) is considerably improved.

Résumé

Rapport des progrès réalisés dans l'opacification de la vésicule biliaire. Ces progrès sont dûs en grande partie à l'emploi de combinaisons triiodées, qui présentent des résultats beaucoup plus satisfaisants que le Biliselectan (combinaison diiodée). Les auteurs expérimentèrent en premier lieu le Télépaque et le Teridax. Ces préparations améliorent la cholecystographie par voie orale.

La Biligrafine est une double combinaison de deux groupes phényles à 3 atomes d'iode, qui est utilisée par voie intraveineuse. Elle est employée pour des cholecystographies rapides (20 cm³ d'une solution à 20%). La vésicule est bien visible 2 heures après l'injection. L'utilisation de la voie intraveineuse permet une opacification de la vésicule meilleure et plus fréquente qu'avec les combinaisons triiodées prises par voie orale. La Biligrafine a toutes les qualités requises pour la cholangiographie intraveineuse (40 cm³ de la solution à 20% ou 20 cm³ de Biligrafine forte — sel de lithium à 40% de Biligrafine —), elle est utilisée:

1^° comme complément de l'examen par voie orale et pour l'amélioration de ces résultats.

2^° pour I'opacification des canaux biliaires et pour permettre de juger la présence de calculs dans ces derniers lors de cholelithiase vésiculaire.

3^° selon les doses indiquées pour opacifier les canaux biliaires chez les malades cholecystectomiés, ce qui peut se faire sans opération et permet de préciser l'origine des troubles postopératoires.

Le diagnostic de l'oddite (syndrôme de Westfal-Bernhard) est ainsi considérablement facilité.

Resumen

Se comunica acerca de los progresos en la representación radiológica de la vesícula biliar. Estos se registran sobre todo por las combinaciones triyodadas que, frente al Biliselectán (substancia biyodada) dan resultados mucho mejores. En primer término se examinan el Telepaque y el Teridax. Estos preparados mejoran la colecistografía por vía oral.

La Biligrafina es una combinación doble de dos restos fenílicos que tienen cada uno tres átomos de yodo y que se emplea por vía endovenosa. En cantidad de 20 c. c. de una solución al 20% sirve para la colecistografía rápida. La vesícula biliar se ve muy bien al cabo de dos horas. Como consecuencia del aporte endovenosa de la substancia opaca la vesícula biliar se visualiza más frecuentemente y aún mejor que con las substancias triyodadas que se administran por vía oral.

La Biligrafina, en cantidad de 40 c. c. de la solución al 20% ó bajo la forma de la sal de litio al 40%, es decir Biligrafina „fuerte” que se administra también en cantidad de 20 c. c. es apropiada para la colangiografía de eliminación. Está indicada:

1. Como complemento del examen por vía oral y para mejorar sus resultados.

2. Para la representación de las vías biliares y para solucionar el problema de si en una litiasis biliar existen también concrementos a nivel de las vías biliares.

3. La Biligrafina, en la dosis indicada, ofrece la posibilidad de visualizar en colecistectomizados, por vía incruenta, las vías biliares principales y solucionar así trastornos postoperatorios.

También el diagnóstico de la odditis (síndrome de Westfal-Bernhard) mejora considerablemente.