Anatomische und röntgenologische Studien über die Intervertebralkanäle der Halswirbelsäule

Zusammenfassung

Für die Beurteilung der Austrittsstellen der Spinalnerven aus der Wirbelsäule ist die Kenntnis der räumlichen Anordnung der betreffenden Wirbelanteile, die aus diesem Grund statt als Foramina besser als Canales intervertebrales aufgefaßt werden sollten, notwendig. Der im Kanal verlaufende Nerv und das Ganglion lassen sich — zwar noch nicht am Lebenden, aber doch an der Leiche — deutlich mit ihrem Durchmesser und entsprechend ihrer Lage innerhalb des Kanales röntgenologisch erfassen, was für die Anatomie und überhaupt für die Vorstellung über diesen heute in den Vordergrund des Interesses gerückten Teil des Nervensystems von Bedeutung ist. Die Wände der die Spinalnerven umgebenden Kanäle sind außerordentlich vielgestaltigundunregelmäßiggeformt, so daß nicht nur die Anfertigung einer optimalen Aufnahme Probleme mit sich bringt — es wird eine günstige neue Aufnahmetechnik angegeben—,sondern auch die Beurteilung solcher Aufnahmen jedesmal mit äußerster Kritik zu erfolgen hat und viele, zum Teil sogar ausschlaggebende Gesichtspunkte zu berücksichtigen sind.

Summary

In order to arrive at a judgment of the points of exit of the spinal nerves from the spine a knowledge of the stereoscopic arrangement of the respective parts of the vertebrae is necessary. The intervertebral foramina should therefore be thought of as intervertebral canals. The nerve and the ganglion which are contained in the canal can be demonstrated in roentgenological post-mortem examinations — not in vivo — with respect to their diameter and their location in the intervertebral canal. This is of importance not only as far as the anatomy is concerned, but also with respect to our conception of this part of the nervous system which is considered as being of extreme interest to-day. The walls of the canals, surrounding the spinal nerves, are of different shape and extremely irregular, so that it is not only a problem to get an optimal roentgenogram — a new advantageous technique is described — but also the discussion of such pictures has to be extremely critical in every case and has to consider many factors which can be of fundamental importance.

Résumé

II est indispensable de connaˆtre la disposition spatiale des régions vertébrales correspondantes pour juger les trous de conjugaison des nerfs rachidiens, trous que l'on devrait plutôt nommer canaux de conjugaison. L'examen radiologique du ganglion et du nerf qui traverse le canal n'est possible encore actuellement, que sur le cadavre et permet de relever leur diamètre et leur situation par rapport au canal, ce qui est important pour l'anatomie et pour la mise en évidence de cette partie du système nerveux qui présente à l'heure actuelle un intérêt de premier ordre. Les parois des canaux entourant les nerfs rachidiens montrent des contours extrêmement variés et irréguliers, si bien que l'établissement d'un cliché parfait comporte des problèmes — l'auteur propose une nouvelle technique très favorable pour cet examen — et que l'appréciation de telles radiographies exige chaque fois une étude critique très poussée en tenant compte de différents points de vue, dont certains peuvent être décisifs.

Resumen

Para valorar los sitios de emergencia de los nervios medulares a nivel de la columna vertebral es necesario conocer la disposición espacial del correspondiente segmento vertebral, que, por esta razón, es mejor considerar como agujeros en vez de canales intervertebrales. El nervio y el ganglio que transcurren en el canal pueden reconocerse radiológicamente — aún no en el vivo pero sí en el cadáver — en su diámetro y correspondiendo a su situación dentro del canal, hecho importante para la anatomía y, en general, para el conocimiento de una parte del sistema nervioso que interesa particularmente en estos momentos. Las paredes de los canales que rodean a los nervios medulares son extraordinariamente variables e'irregulares en su forma de tal manera que no solamente es problemática la obtención de radiografías óptimas — se señala una nueva técnica radiográfica — sino que también la interpretación debe hacerse en cada caso con extrema crítica, debiéndose tener en cuenta muchos y diversos puntos de vista de importancia capital.