Röntgenologische Veränderungen an den Ileosakralgelenken bei der Beckenringlockerung

Zusammenfassung

Es werden die röntgenologisch faßbaren Veränderungen an den IS bei der (primären) BRL der Frauen dargestellt, die zum größten Teil nur mit einer bestimmten gezielten Spaltaufnahmetechnik der IS nachzuweisen sind. Bei gleichseitig belastetem Becken stellt sich der Gelenkspalt etwa doppelt so breit wie beim Normalen dar. Bei einseitiger Belastung kann eine Spreizung des Gelenkspaltes oder eine Subluxation durch Tiefertreten der sakralen Gelenkfläche auftreten. Als sekundäre Veränderungen einer BRL kommen an den IS osteoarthrotische Veränderungen vor, die teilweise durch die Art, teilweise durch die Stärke ihrer Ausprägung auf eine BRL hindeuten.

Summary

The roentgenologic changes of the ilio-sacral joints in the (primary) loosening of the female pelvic ring are demonstrated. Usually they can only be shown with a certain focussing technique on the ilio-sacral joints. In a weightbearing pelvis the joint spaces appear twice as wide as normally. In unilateral weightbearing a gap of the joint may occur or a subluxation due to downward displacement of the sacral joint surface. Secondary changes of the ilio-sacral joints due to loosening of the pelvic ring are osteo-arthritic changes. They point to a laxity of the pelvic ring partly because of their appearance, partly because of the degree of their severity.

Résumé

Description des modifications radiologiques décelables des articulations sacro-iliaques lors du relâchement de la ceinture pelvienne chez la femme (relâchement primaire). Leur examen nécessite une technique spéciale permettant l'illustration de l'interligne des sacro-iliaques. Cet espace articulaire est deux fois plus large que la normale, si le bassin porte une charge symétrique. Si cette charge est unilatérale, l'interligne peut se distendre, il peut même y avoir une subluxation par le déplacement vers le bas de la surface articulaire du sacrum. Les modifications secondaires du relâchement de la ceinture pelvienne sont constituées par des arthroses sacro-iliaques. Le genre et l'intensité de leur expression peuvent conduire au diagnostic du relâchement de la ceinture pelvienne.

Resumen

Se describen las alteraciones radiológicas objetivas a nivel de la articulación sacroilíaca en la laxitud (primitiva) del anillo pelviano en mujeres que sólo se traduce, en la mayoría de los casos, con una técnica de proyección apuntada especial de la hendidura articular. En las pelvis uniformemente cargadas, el espacio articular se presenta de tamaño doble al normal. Cuando la carga es unilateral puede aparecer una separación de la articulación sacroilíaca o una subluxación por deslizamiento hacia abajo de la superficie articular del sacro. Como alteraciones secundarias aparecen a nivel de la articulación sacroilíaca, en casos de laxitud del anillo pelviano, modificaciones osteoartrósicas que señalan la existencia del cuadro descrito, ya por la modalidad de las alteraciones o por la intensidad de las mismas.