Shared Decision Making in Medizin und Psychotherapie

Zusammenfassung

Das Shared Decision Making-Modell (SDM, deutsch: partizipative Entscheidungsfindung PEF) ist die Beschreibung einer Arzt-Patient-Interaktion, in der medizinisch notwendige Entscheidungen – ob zu diagnostischen oder therapeutischen Zwecken – nicht von einem Interaktionspartner allein, also weder nur vom Arzt (Paternalismus) noch allein vom Patienten (Konsumismus) entschieden werden, sondern in dem beide gemeinsam eine verantwortliche und verbindliche Entscheidung treffen. Die dafür nötigen Voraussetzungen und die Konsequenzen werden erläutert. Die Entwicklungen in Deutschland und die Zugangswege zu dem Modell werden aufgezeigt. Es wird auf das Potenzial hingewiesen, das der Psychosomatik und Psychotherapie zur Ausgestaltung dieses Verhältnisses zur Verfügung steht.

Schlüsselwörter

Shared Decision Making - informed consent - Paternalismus - Kommunikation - psychosomatische Grundversorgung

Literatur

• 1 Adams J R, Drake R E, Wolford G L. Shared Decision-Making – Preferences of People with severe mental illness.  Psychiatric Services. 2007;  58 1219-1221
• 2 Bieber C, Müller K G, Blumenstiel K, Eich W. Long-term effects of a Shared Decision Making intervention on physician-patient interaction an outcome in fibromyalgia. A qualitative and quantitative one year follow-up of a randomized controlled trial.  Patient Educ Couns. 2006;  63 357-366
• 3 Bieber C, Loh A, Ringel N, Eich W, Härter M. Patientenbeteiligung bei medizinischen Entscheidungen. Manual zur partizipativen Entscheidungsfindung (shared decision making). Uni Heidelberg; Selbstverlag 2007
• 4 Charles C, Gafni A, Whelan T. Decision-making in the physician-patient encounter: revisiting the shared treatment decision-making model.  Soc Sci Med. 1999;  49 651-661
• 5 Elwyn G J, Edwards A, Kinnersley P, Graol R. Shared decision making and the concept of equipoise: the competences of involving patients in healthcare choices.  Br J Gen Pract. 2000;  50 892-899
• 6 Frosch D L, Kaplan R M. Shared decision making in clinical medicine: past research and future directions.  Am J Prev Med. 1999;  17 285-294
• 7 Hamann J, Langer B, Winkler V, Busch R, Cohen R, Leucht S, Kissling W. Shared decision making for in-patients with schizophrenia.  Acta Psychiatr Scand. 2006;  114 265-273
• 8 Hamann J, Leucht S, Kissling W. Shared decision making in psychiatry.  Acta Psychiatr Scand. 2003;  107 403-409
• 9 Loh A, Simon D, Wills C E, Kriston L, Niebling W, Härter M. The effects of a shared decision-making intervention in primary care of depression: A cluster-randomizes controlled trial.  Patient Education and Counseling. 2007;  67 324-332
• 10 Saele C, Chaplin R, Lelliott P, Quirk A. Sharing decisions in consultations involving anti-psychotic medication: A qualitative study of psychiatrists' experiences.  Social Science & Medicine. 2006;  62 2861-2873
• 11 Samele C, Lawton-Smith S, Warner L, Mariathasan J. Patient choice in psychiatry.  British Journal of Psychiatry. 2007;  191 1-2