Intravesikale Instillationstherapie beim oberflächlichen Harnblasenkarzinom, Leitlinien und Wirklichkeit: Versorgungsstudie

Zusammenfassung

Hintergrund: Ziel der Versorgungsanalyse war es, eine Übersicht über die gängige Praxis und die angewandten Chemotherapeutika, für die intravesikale Frühinstillation und Rezidivprophylaxe des oberflächlichen Harnblasenkarzinoms, zu gewinnen. Patienten und Methoden: Für insgesamt 351 Patienten wurden standardisierte Fragebögen von niedergelassenen Urologen bez. des Instilla­tions­verhaltens beantwortet und ausgewertet.  Ergebnisse: Es ergab sich eine Diskrepanz zu den aktuellen Leitlinien bez. der postopera­tiven Frühinstillation und adjuvanten Im­mun­thera­pie mit BCG. Schlussfolgerung: Die Durchführung ­einer zeit­gerechten postoperativen Instillationsprophylaxe in den Kliniken ist derzeit nicht Therapiestandard. In der urologischen ­ambulanten Therapie wird die BCG-Immun­therapie, obwohl indiziert, nur bei einem ge­ringen Prozentsatz der Patienten durchgeführt. Die hauptsächlich verwand­ten Substanzen zur Instillationstherapie waren Mitomycin C und Doxorubicin.

Abstract

Background: The aim of this questionnaire was to obtain an impression of the practice and applied therapeutic agents in postoperative and ­adjuvant intravesical therapy of superficial bladder tumours. Patients and Methods: Standardised question­naires answered by urologists about instillation therapy in 351 patients were analysed. Results: Results showed a discrepancy between the clinical practice and the guidelines in respect of the postoperative instillations and the use of BCG immunotherapy, respectively. Conclusion: It does not seem to be standard practice to treat every patient with one immediate post-operative instillation. Only a minority of high-risk patients received intravesical BCG instillations. Substances mainly used for instillation therapy were mitomycin C and doxorubicin.

Schlüsselwörter

Harnblasenkarzinom - Frühinstillation - Rezidivprophylaxe - Leitlinien - Versorgungsstudie

Key words

superficial bladder cancer - immediate postoperative ­instillation - adjuvant intravesical ­instillations - guidelines - questionnaire

1 This questionnaire was sponsored by PharmaCept GmbH Berlin.

Literatur

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1 This questionnaire was sponsored by PharmaCept GmbH Berlin.