Dosierung und Dosiseffekt bei der Radiojod-Therapie der Schilddrüsenerkrankungen

Zusammenfassung

Es werden die Ergebnisse der Radiojod-Therapie bei 100 Patienten mitgeteilt, die auf Grund diagnostischer Voruntersuchungen in sechs verschiedene Krankheitsgruppen eingeteilt waren. Als Remissionen wurden, im Gegensatz zu den üblichen inadäquaten Angaben der Literatur, nur solche Fälle angesehen, bei denen neben der Überführung in einen euthyreoten Zustand eine Reduzierung der Struma auf die Norm erreicht wurde.

Bei den Hyperthyreosen mit diffus-toxischer Struma ließ sich in 76% eine vollständige klinische Remission erzielen. Die zur Erreichung einer Remission benötigte, mittlere effektive Dosis betrug 13000 rep. Es konnte nachgewiesen werden, daß die Wahl einer optimalen Anfangsdosis ausschlaggebend ist für den therapeutischen Erfolg.

Summary

The results of radio-iodine therapy in 100 patients are reported; as a result of previous diagnostic investigation these had been divided into six groups. Only those cases were regarded as having gone into remission in whom the struma had returned to normal in addition to the achievement of a euthyroid state. This is in contrast to the usual inadequate information available in the literature.

In hyperthyroid patients with a diffuse toxic struma a complete clinical remission was achieved in 76%. The mean effective dose required to produce a remission was 13.000 rep. The use of an optimal initial dose could be shown to be of outstanding importance in obtaining a therapeutic success.

Résumé

Exposition des résultats d'un traitement à l'iode radioactif chez une centaine de malades. Ces derniers ont été répartis en 6 groupes différents selon les examens préliminaires du diagnostic. L'auteur n'a considéré comme guérison complète que les cas chez lesquels le goitre a disparu et la thyroide présente une fonction hormonale normale; ce qui ne correspond généralement pas à ce que la littérature décrit d'habitude comme guérison complète.

Une guérison clinique totale peut être obtenue dans le 76% des cas d'hyperthyroidie avec un goitre toxique diffus. La dose moyenne effective nécessaire a la guérison était de 13.000 rep. L'auteur put prouver que le choix d'une dose optimum de début est déterminant pour le succès thérapeutique.

Resumen

Se comunican los resultados del tratamiento con radio-iodo en 100 pacientes que, de acuerdo a exámenes diagnósticos previos fueron subdivididos en 6 grupos patológicos. Se consideraron remisiones, contrariamente a lo que ocurre con las inadecuadas indicaciones que se encuentran en la bibliografía, solamente aquellos casos en que se consiguió no solamente un estado normal de la secreción tiroidea sino también la reducción del órgano a su volumen normal.

En los estados hipertiroideos tóxicos difusos se logró una remisión clínica completa en el 76% de los casos. La dosis media efectiva necesaria para conseguir la remisión fué de 13.000 rep. Se pudo demostrar que la elección de la dosis inicial es de importancia decisiva para el efecto terapeútico.