Die Bedeutung der Serumtransaminasen für die intravenöse Cholangiographie mit Biligrafin

Zusammenfassung

Es wurde die Aktivität der Serum-Glutaminsäure-Oxalessigsäure-Transaminase (SGO-T) und Bilirubinämie bei 84 anikterischen Kranken bestimmt und deren Beziehung zum Cholangiographiebefund ermittelt.

Bei 42 dieser anikterischen Patienten, bei denen neben tumorösen Veränderungen der Gallenblase bzw. Gallenwege auch Lebermetastasen bestätigt wurden, war für die Prognose des Cholangiographieausgangs die SGO-T-Bestimmung der Bilirubinämie weit überlegen.

Bei den übrigen 42 Kranken mit einem eben abgeklungenen Ikterus, vorwiegend verursacht durch Steinverschluß, war die SGO-T-Aktivität und auch die Bilirubinämie für den Ausgang der Cholangiographie von gleicher Bedeutung.

Höhere SGO-T-Aktivität (> 2,3 μMol) ermöglicht, bei beiden Krankengruppen eine erfolglose Cholangiographie vorher zusagen.

Summary

The activity of serum glutamic acid-oxaloacetic acid transaminase (SGO-T) and bilirubinaemia was determined in 84 non-icteric patients and its relationship to the findings at cholangiography determined.

In 42 of these non-icteric patients with liver metastases in addition to tumours of the gall bladder or bile ducts, SGO-T were superior to bilirubin estimations for judging the eventual success of the cholangiogram.

In the remaining 42 patients with past icterus, mostly resulting from obstruction by stones, SGO-T activity and bilirubinaemia were of equal significance in judging whether the cholangiogram would prove successful.

High SGO-T activity (> 2,3 Âμ Mol) enabled one to predict an unsuccessful outcome of the cholangiogram in both groups.

Résumé

Détermination de l'activité de la transaminase sérique de l'acide glutamique et de l'acide oxalacétique (SGO-T) et de la bilirubinémie chez 84 malades sans ictère et communication des rapports existant avec les modifications de la cholangiographie.

Chez 42 de ces malades sans ictère, qui présentaient outre des lésions tumorales de la vésicule biliaire et des voies biliaires avec des métastases hépatiques vérifiées, une détermination de la SGO-T livra des renseignements beaucoup plus précis pour le pronostic de l'opacification de la cholangiographie que la bilirubinémie.

Chez les 42 autres malades avec un ictère en voie de disparition et résultant principalement d'une sténose par calcul, l'activité de la SGO-T et les valeurs de la bilirubinémie présentaient le même intérêt pour le pronostic de l'opacification de la cholangiographie.

Une activité élevée de la SGO-T (supérieure à 2,3 Âμ Mol) permet de prédire chez les deux groupes de malades l'inutilité de la cholangiographie.

Resumen

Se determinó la actividad de las tranaminasas séricas acido glutaminico-acido oxalacetico (SGO-T) y la bilirrubinemia en 84 enfermos anictéricos, estudiándose sus relaciones con los hallazgos colangiográficos.

En 42 de estos enfermos anictéricos, en los que se conprobaron alteraciones tumorales de la vesícula biliar y vías biliares y, también, metástasis hepáticas, la determinación de la SGO-T fue mucho mas importante para el pronóstico de la colangiografía que la bilirrubinemia.

En los demás 42 enfermos, con una ictericia apenas superada, determinada casi siempre por oclusiones litiasicas, tanto la actividad de la SGO-T como la determinación de la bilirrubinemia fue del mismo valor en lo que respecta al pronóstico de la colangiografia.

Cuando la actividad del SGO-T es elevada (> 2,3 μM?I) permiten pronosticar una colangiografía positiva en ambos grupos de enfermos.