Zusammenfassung
Die in einer vorausgehenden Arbeit geschilderte intraventrikuläre Pulsation erfährt
bei nachlassender Kontraktionsleistung des dilatierten Ventrikels charakteristische
Veränderungen. Es läßt sich die Insuffizienz der Einflußbahn mit systolischer Volumzunahme
im Bereich der Herzspitze bei Füllungsdilatation und beim muskelgeschädigten Herzen
von der Insuffizienz der Austreibungsbahn bei Widerstandsdilatation unterscheiden.
Bei zunehmender Dilatation der Ventrikel kommt es zum Aufhören der intraventrikulären
Pulsation mit Verkürzung der Latenzzeit. In der Diastole erfolgt im Gegensatz zur
Norm sofort eine starke Auffüllung der Ausflußbahn bei Verringerung der Pulsation
der Einflußbahn.
Summary
Intraventricular pulsation has been described in a previous article; diminishing ability
to contract leads to characteristic changes in the dilated ventricle. Insufficiency
of the inflow tract with systolic volume increase in the region of the cardiac apex
due to dilatation or myocardial damage can be distinguished from insufficiency of
the outflow tract with dilatation due to increased outflow resistance. Increasing
dilatation of the ventricle leads to diminution of intraventricular pulsation with
shortening of the latent period. Contrary to normal findings there is immediate rapid
filling of the outflow tract during diastole with reduction in pulsation of the inflow
tract.
Résumé
La pulsation intraventriculaire décrite dans un travail précédent présente des modifications
caractéristiques avec une diminution de la contractilité du ventricule dilaté. On
peut distinguer l'insuffisance de l'apport avec une augmentation systolique du volume
dans la région de la pointe du coeur au cours de la dilatation par remplissage et
dans le coeur avec lésion du myocarde, de l'insuffisance du débit due à une dilatation
par résistance. Si la dilatation des ventricules augmente, la pulsation intraventriculaire
disparait avec une diminution du temps d'attente. Au cours de la diastole il y a contrairement
à la normale un remplissage important de la voie de débit avec une diminution de la
pulsation par la voie d'afflux.
Resumen
La pulsación intraventricular descrita en un trabajo anterior presenta, cuando cede
la intensidad de la contracción del ventrículo dilatado, alteraciones características.
Es posible diferenciar la insuficiencia de la vía de aflujo con aumento sistólico
del volumen a nivel de la punta del corazón en la dilatación de repleción y en el
corazón con daño miocárdico de la insuficiencia de la vía eferente en la dilatación
por resistencia. Cuando el ventrículo aumenta su dilatación cesa 1a pulsación intraventricular
y se acorta el tiempo de latencia. Durante la diástole sucede, contrariamente a lo
que ocurre normalmente, de inmediato una intensa repleción de 1a vía de eflujo con
disminución de la pulsación de la vía de aflujo.
Die intraventrikuläre Pulsation und ihr Ausdruck im Elektrokymogramm*. I. Teil. Physiologische
Bewegungsvorgänge am Herzen