Knochenmetastasen beim Harnblasenkarzinom

Zusammenfassung

1. Nach einer kurzen Literaturübersicht wird über 11 Fälle von Skelettmetastasen beim primären Harnblasenkarzinom berichtet. Die Häufigkeitsrate unter 59 Patienten wird mit etwa 20% aller Harnblasenkarzinome angegeben.

2. Als hauptsächliche Ursachen der gehäuften Erkennung einer Skelettaussaat des fortgeschrittenen Harnblasenkrebses, insbesondere vom Typ des Carcinoma solidum, werden die verlängerte Überlebenszeit der Patienten sowie verbesserte diagnostische Maßnahmen genannt.

3. Im Röntgenbild zeigen die Knochenmetastasen teils osteoplastische, teils osteolytische Veränderungen. Sie sind vorwiegend an den Beckenknochen und an den Wirbelkörpern, aber auch an anderen Skelettanteilen lokalisiert.

4. Neben einer intensiven Allgemeinbehandlung hat sich bei solitären Metastasen die Strahlentherapie als günstig erwiesen.

Summary

1. After a short survey of the literature the author reports 11 cases of skeletal metastases from a primary carcinoma of the bladder. The frequency of such deposits amongst 59 patients is approximately 20%.

2. The main reason for the increased recognition of skeletal metastases from advanced bladder carcinomas, particularly of the so-called 'carcinoma solidum' type, is the increased survival of such patients together with improved diagnosis.

3. Radiologically bone metastases may be osteoblastic or osteolytic. They are localised predominantly in the pelvis and spine but may occur in other parts of the skeleton.

4. Solitary metastases have responded satisfactorily to radio-therapy combined with intensive general treatment.

Résumé

1. Communication de 11 cas de métastases du squelette de cancers primaires de la vessie précédée d’une brève revue de la littérature. Le degré de fréquence de ces métastases est estimé à environ 20% en se basant sur un ensemble de 59 malades.

2. Les causes essentielles du dépistage plus fréquent d’une dissémination de métastases osseuses du cancer de la vessie en particulier du cancer solide simple résident dans le prolongement de la durée de la vie et dans le perfectionnement des méthodes de diagnostic.

3. Sur la radiographie les métastases osseuses sont caractérisées par les lésions ostéoplastiques et ostéolytiques. Elles se rencontrent plus particulièrement au bassin et aux corps vertébraux mais peuvent également se localiser dans d’autres parties du squelette.

4. Un traitement général intensif est indiqué, la radiothérapie donne de bons résultats, quand il s’agit de métastases isolées.

Resumen

1. Tras una brève revista bibliográfica se informa acerca de 11 casos de metástasis del esqueleto en el carcinoma de la vejiga primario. La cuota de frecuencia entre 59 pacientes importa unos 20% de todos los carcinomas vesicales.

2. Como causas principales del frecuente reconocimiento de una diseminaciˆn esquelética del cáncer vesical avanzado, particularmente del tipo del carcinoma sólido, se mencionan el tiempo prolongado de supervivencia de los enfermos, así como las medidas diagnósticas perfeccionadas.

3. En la imagen radiológica, las metástasis óseas presentan por una parte alteraciones osteoplásticas y por otra osteolíticas. De preferencia, éstas se localizan en los huesos pelvianos y en los cuerpos vertébrales; sin embargo, dichas alteraciones también se encuentran en otras partes del esqueleto.

4. En las metástasis solitarias, junto a un intenso tratamiento general, 1a radioterapia ha dado resultados favorables.