Ein neues Verfahren zum angiokardiographischen Nachweis eines Vorhofseptumdefektes

Zusammenfassung

Es wird anhand von Beispielen über die Möglichkeit berichtet, durch selektive Kontrastmittelinjektion in den rechten Vorhof in iler postpressorischen Phase nach Durchführung eines Valsalvasehen Versuches einen Vorhofseptumclefekt (ASD) angiokardiographisch darzustellen. Durch den postpressorisch vermehrten venösen Einstrom in den rechten Vorhof kommt es zu einer kurzfristigen Shuntumkehr mit Strömungsrichtung von rechts nach links durcis den Vorhofseptumdefekt. Das während dieser Phase injizierte Kontrastrnittel tritt partiell durch den ASD in den linken Vorhof über und läßt bei geeigneter Aufnahmetechnik Lokalisation und Größe des Defektes erkennen.

Summary

By means of examples the authors demonstrate the possibility of showing the presence of atrial septal defects by means of the Valsalva manoeuvre carried out during the post pressor phase of a right atrial selective contrast injection. The increased venous return in the post presser phase into the right atrium results in a brief reversal of the shunt with right to left flow across the septal defect. Contrast medium injected during this phase passes into the left atrium and by means of suitable films the localisation and size of the defect can be estimated.

Résumé

Les auteurs illustrent à l'aide d'exemples la possibilité de mettre en évidence par une injection sélective de substance de contraste clans l'oreillette droite une communication inter-auriculaire par une angiocardiographie effectuée à la suite d'une manoeuvre de Valsalva au cours de la phase dépressive. L'afflux veineux augmenté clans cette phase dépressive dans l'oreillette droite détermine un bref renversement du shunt, le courant se déplaçant de la droite vers la gauche à travers la communication inter-auriculaire. La substance de centraste injectée au cours de cette phase passe à travers la communication dans l'oreillette gauche et permet de reconnaître avec une technique d'examen appropriée la localisation et les dimensions du défant de la cloison.

Resumen

A base de diverses ejemplos se informa sobre la posibilidad de representar angiográficamente un defecto del tabique intraaurieular por medio de la inyección selectiva de la substancia de contraste en la aurícula derecha, en la fase postpresiva, después de realizar la prueba (le Valsalva. Debido al aflujo venoso aumentado, en la fase postpresiva, en la aurícula derecha, ocurre una inversión momentánea a nivel del shunt con dirección de la corriente de derecha a izquierda a través del defecto del tabique intraauricular. El medio de centraste inyectado durante esta fase pasa parcialmente, a través del defecto del tabique, a la aurícula izquierda y permite. con una técnica radiográfica apropiada, reconocer la localización y magnitud del defecto.