Die Behandlung des Mammakarzinoms und die Komplikationen der Kobaltfernbestrahlung

Zusammenfassung

Die verschiedenen Behandlungsverfahren des Brustdrüsenkrebses werden erörtert. Die sogenannte McWhirter-Technik erfährt dabei besondere Berücksichtigung. Diese therapeutische Methode für den Brustkrebsist schwerer Kritik unterworfen worden, besonders wegen der Komplikationen, die bei dieser Behandlung auftreten können. Es wurde untersucht, ob diese Kritik berechtigt erscheint oder nicht. Die Komplikationen einer (mit Kobalt 60-Fernbestrahlung) modifizierten McWhirter-Technik — wie an der Cleveland Clinic angewandt — werden beschrieben. Sie waren nicht erheblich. Das Alter der Patientinnen und der Zeitraum, innerhalb dessen die Bestrahlung durchgeführt wurde (2 1/2 bis 7 Wochen), hatten keinen sicheren Einfluß auf die Entwicklung unerwünschter Nebenerscheinungen.

Summary

The different types of treatment for carcinoma of the mammary gland are discussed. Special attention is given to the so-called McWhirter technique. This method of treatment for carcinoma of the breast has been severely criticized, especially because of the possible complications accompanying this type of therapy. Whether or not this criticism appears justified has been investigated. The complications of a modified McWhirter technique (with Cobalt 60 teletherapy) as used at the Cleveland Clinic are reported. They were found to be neglectable. The age of the patient and the duration of the course of treatment with ionizing radiation (2 1/2 to 7 weeks) did not have any definite influence upon the development of side effects.

Résumé

Exposition des différentes techniques de traitement des cancers du sein. La technique de «Mc Whirter-» est particulièrement étudiée. Cette méthode de traitement est soumise à une critique sévère en raison des complications qui peuvent se manifester au cours du traitement. Les auteurs se livrent à une enquête pour déterminer si les critiques sont justifiées ou non. Les complications du traitement avec une technique de «Me Whirter » modifiée (traitement à distance avec le cobalt 60) comme elle est utilisée à la Clinique Cleveland sont décrites. Elles sont peu importantes. L'âge des malades et le laps de temps nécessaire au traitement (de 2¹/₂ à 7 semaines) ne jouèrent aucun rôle certain dans le développement de complications indésirables.

Resumen

Se exponen los diversos métodos terapéuticos del carcinoma de la glándula mamaria. Se destaca, especialmente, la técnica de McWhirter. Esta técnica terapéutica del carcinoma mamario ha estado sometido a una dura crítica, sobre todo por las complicaciones que pueden surgir con este tratamiento. Se investigó si está justificada, o no, esta crítica. Se describen las complicaciones de una modificación de la técnica de McWhirter (con teleterapia de cobalto 60) como se utiliza en la Cleveland Clinic. Éstas no fueron muy numerosas. La edad de las pacientes y el intervalo durante el que fué llevado a cabo la irradiación (2¹/₂ hasta 7 semanas) no tuvieron ningún influjo seguro en el desarrollo de las acciones secundarias indeseadas.