Die Segmentationsbewegungen des Ileums im Röntgenkinobild^*

Zusammenfassung

Für die Segmentationsbewegungen des Ileums läßt sich röntgenkinematographisch die gleiche Abhängigkeit des Kontraktionsablaufs von den Gegebenheiten der Wandstruktur nachweisen wie für die Peristaltik und Pendelbewegungen des Jejunums. Im Vergleich zu den beiden letztgenannten Bewegungen nehmen die Segmentationsbewegungen eine Mittelstellung ein. Bei dieser Bewegungsform bestimmt der Inhaltsdruck das Fortschreiten der rhythmisch wiederkehrenden Ringkontraktionen in analer Richtung.

Segmentationsbewegungen kommen in typischer Form nur im Ileum vor. Peristaltik tritt in diesem Darmabschnitt nur unter pathologischen Bedingungen auf. Bauunterschiede der Darmwand und der von Alvarez und Hosoi nachgewiesene Reizbarkeitsgradient der Darmmuskulatur werden als Ursache für die Änderung des Bewegungscharakters zum Ileum hin angeführt.

Summary

Cineradiographic studies have shown the same dependence of ileal contraction on the structure of the gut wall as is the case during peristalsis and pendular movements in the jejunum. Segmentation depends on a mechanism which is half way between that of peristalsis and pendular movements. During segmentation the internal pressure of the bowel determines the progress of rythmically recurring circular contractions advancing in an anal direction.

Typical segmentation occurs only in the ileum. In this part of the bowel peristalsis occurs only under pathological circumstances. The difference in the motility of the ileum as compared with the jejunum depends on the characteristics of its structure and on the gradient of stimulation in the bowel which has been demonstrated by Alvarez and Hosoi.

Résumé

L'examen radiocinématographique montre que la vague de contraction des mouvements segmentaires de l'iléon dépend également des particularités de la structure de la paroi, comme le péristaltisme et les mouvements pendulaires du jéjunum. Si l'on compare ces mouvements segmentaires à ces deux autres types de mouvement, ils prennent une place intermédiaire. Dans ce type de mouvement la pression du contenu détermine la progression des contractions rythmiques circulaires répétées en direction de l'anus.

Les mouvements segmentaires typiques ne se rencontrent qu'à l'iléon. Le péristaltisme ne se manifeste que sous l'effet de facteurs pathologiques. Des différences de constitution de la paroi intestinale et le degré d'irritabilité de la musculature intestinale — tel qu'il a été démontré par Alvarez et Hosoi — constituent des facteurs modifiant le caractère des mouvements de l'iléon.

Resumen

Es posible demostrar radiocinematográficamente, la misma dependencia del curso de la contracción de los movimientos segmentarios del ileo de las condiciones estructurales de su pared que para los movimientos pendulares y peristáltica del yeyuno. En comparación con los movimientos citados últimamente, ocupan un lugar intermedio los movimientos de segmentación. En esta forma de movimiento determina la presión del contenido el progreso de las contracciones circulares y sostenidas rítmicamente, en dirección anal.

Los movimientos de segmentación sólo se encuentran en forma típica en el ileo. En este sector intestinal sólo aparece peristaltismo bajo condiciones patológicas. Como causas para la variación del carácter motriz al acercarse al ileo, se citan las modificaciones en la estructura de la pared intestinal y el gradiente de excitación de la musculatura intestinal demostrada por Alvarez y Hosoi.