Eigenartige Osteolyse der Rippen bei durch Poliomyelitis schwer gelähmten Kindern

Zusammenfassung

Der Autor beobachtete, daß bei Kindern, die an Poliomyelitis mit Quadriplegie, Lähmung der Rumpfund Atmungsmuskulatur erkrankt waren, nach monate- und jahrelang dauerndem unbeweglichem Liegen und Respiratorenbehandlung an den Rippen eine Verschmälerung und eine eigenartige Osteolyse auftrat. Den Grund dafür fand er in der neurogen-trophischen und vaskulären Schädigung durch die poliomyelitische Lähmung. Außerdem spielt dabei der Druck auf den Rücken durch das unbewegliche Liegen und die durch die verschiedenen Respiratoren hervorgerufene aphysiologische Atmungsbewegung eine Rolle.

Summary

The author observed narrowing and a peculiar form of osteolysis in the ribs of children who had suffered from poliomyelitis and who, as a result of quadriplegia with paralysis of the voluntary and respiratory muscles, remained immobile for months or years. The reason for these changes was found to be neurogenic, trophic and vascular disturbances caused by the paralysis. In addition, pressure on the back due to the immobility and the abnormal respiratory movements produced by various respiratores were thought to play a part.

Résumé

L'auteur a observé que l'enfant atteint d'une poliomyélite avec quadriplégie, paralysie de la musculature du thorax et de la respiration, qui était resté couché immobile pendant des mois et des années ou soumis à un traitement de respiration artificielle, montre un amincissement et une ostéolyse particulière des côtes. Il l'attribue à des troubles neurotrophiques et vasculaires résultant de la paralysie dûe à la poliomyélite. La pression dans la position immobile en décubitus et les mouvements respiratoires non physiologiques des appareils de respiration artificielle jouent également certainement un rôle dans ce développement.

Resumen

El autor observó que en niños que habían enfermado de poliomielitis, con cuadriplejía, parálisis de la musculatura respiratoria y del tronco, tras observar un reposo absoluto en cama, de meses o incluso años y con un tratamiento respiratorio se presentó un adelgazamiento de las costillas y una osteolisis típica de las mismas. La causa de ello la atribuye el autor al daño neurotrófico y vascular causado por la parálisis poliomielítica. Desempeña además un papel importante la presión ejercida sobre la espalda por la inmovilidad en decúbito supino y los movimientos respiratorios no fisiológicos producidos por los diversos aparatos respiratorios.