Problematik des Ovarialschutzes bei Röntgenaufnahmen des Beckens

Zusammenfassung

Es werden die Lageabweichungen der Ovarien von der anatomischen Norm an Hand von 200 Salpingographien mit durchgängigen Tuben dargestellt, wobei 5,5% der erwachsenen Frauen sakral gelagerte Eierstöcke oberhalb des kleinen Beckens und 19% Lagen am äußersten Rande desselben aufwiesen. Hingegen fanden sich in Symphysennähe nur einzelne und unterhalb des oberen Symphysenrandes in dieser Beobachtungsreihe überhaupt keine Ovarien.

Bei Säuglingen und Kleinkindern ist hingegen mit einer hohen sakralen oder paralumbalen Lage zu rechnen. Auf Grund der Beckenmaße in den verschiedenen Altersstufen werden Vorschläge zu einer einfachen Regelung des Schutzes gemacht.

Für Säuglinge und Kleinkinder Verwendung eines Längsstreifens mit zwei verschiedenformatigen, gegen die Symphyse gerichteten Zungen. Für Erwachsene und große Mädchen zwei breit-ovale Folien, die je nach den diagnostischen Erfordernissen in Längs- oder Querstellung verwendet werden.

Summary

The position of the ovaries was studied in 200 salpingograms with patent tubes; in 5.5% of adult women the ovaries were situated above the minor pelvis and in 19% they were at the very margin of the minor pelvis. On the other hand, very few were found near the symphysis and in this series none were found below the upper symphyseal margin.

In infants and small children on the other hand, a high sacral or paralumbar position was common. The following suggestions for simple means of protection are based on pelvic measurements at different ages.

In infants and small children a long strip of protective material with two variable projections situated near the symphysis is suitable. In adults and adolescents two broad ovals of protective material can be used which can be placed in either their long or short axis depending on diagnostic requirements.

Résumé

Les anomalies de situation des ovaires ont été étudiées sur 200 salpingographies avec des trompes perméables. Chez le 5,5% des femmes adultes les ovaires de la région sacrée se trouvent en-dessus du petit bassin et chez le 19% au bord supérieur de ce dernier. Les ovaires se rencontrèrent par contre très rarement au voisinage de la symphyse et les auteurs n'en trouvèrent aucun dans cette série d'examens en-dessous du bord supérieur de la symphyse.

Chez les nourrissons et les jeunes enfants il est fréquent de trouver les ovaires dans la région sacrée haute ou même au voisinage de la région lombaire. Si l'on se base sur les dimensions du bassin au cours des différents âges les auteurs proposent les règles de protection suivantes contre les irradiations: pour les nourrissons et les jeunes enfants: utilisation d'une bande allongée avec deux linguettes différentes dirigées vers la symphyse. Pour les adultes et les jeunes filles deux plaques ovales, que l'on peut utiliser selon les exigences du diagnostic en position longitudinale ou transverse.

Resumen

Se hace una exposición de las diferencias de localización de los ovarios, con respecto a la normalidad anatómica, a partir de 200 salpingografías con trompas permeables. En un 5,5% de mujeres adultas estaban situados los ovarios en posición sacra y por encima de la pelvis menor y en un 19% en el borde exterior de la misma. En la proximidad de la sínfisis, por el contrario, sólo se encontraron algunos ovarios aislados y por debajo del borde superior de la sínfisis no se encontró ninguno en esta serie investigada.

Tratándose de lactantes o de niños pequeños hay que contar, en cambio, con una situación sacral o lumbar elevada. Partiendo de la medida de la pelvis en las diversas edades, se hacen proposiciones para una reglamentación sencilla de la protección: para lactantes y niños pequeños se usará una tira alargada con dos lenguas de diverso formato dirigidas hacia la sínfisis. Para muchachas y mujeres adultas se emplearán dos hojas anchas de forma oval, en posición longitudinal o transversal, según las necesidades diagnósticas.