Pseudokarzinomatöse Tumoren des Dickdarmes bei Divertikulitis

Zusammenfassung

In der vorliegenden Mitteilung wird über pseudo-karzinomatöse Tumoren des Dickdarmes bei Divertikulitis berichtet. In vier Fällen bestand eine Divertikulitis mit granulomatöser Perisigmoiditis. Einmal lag die seltene Lokalisation am Querdarm vor. In einem Fall bestand eine Divertikulitis-Sigmoiditis ohne Peridivertikulitis

Die Schwierigkeiten der röntgenologischen Abgrenzung, vor allem gegenüber einem Karzinom, aber auch gegenüber anderen entzündlichen Darmerkrankungen, werden besprochen. Es wird darauf hingewiesen, daß solche differentialdiagnostischen Aussagen dem Chirurgen in Verbindung mit dem Lokalbefund es eventuell erlauben, dem Patienten eine Radikaloperation zu ersparen.

Summary

The present article deals with pseudo-carcinomatous tumours of the colon in cases of diverticulitis. Four cases of diverticulitis were observed with a granulomatous perisigmoiditis. In one case rare localisation to the transverse colon was encountered. One patient had diverticulitis and sigmoiditis without peridiverticulitis.

The difficulties of radiological differentiation from carcinomas and from other inflammatory colonic lesions are discussed. This evidence, together with the local findings at operation may save the patient a radical excision of the colon.

Résumé

Une communication précédente traitait des tumeurs pseudo-cancéreuses du colon lors de diverticulite. Quatre cas de diverticulite montraient une périsigmoïdite granuleuse. Un cas présenta une localisation au transverse, ce qui est rare. Un autre cas montrait l'image d'une diverticulite sigmoïdite sans péridiverticulite.

Exposition des difficultés du diagnostic différentiel radiologique, le cancer principalement et les autres affections inflammatoires peuvent présenter de grandes analogies. Les auteurs soulignent l'importance de l'établissement d'un diagnostic différentiel précis, qui puisse permettre d'éviter à un malade une opération radicale, si l'on tient compte du status local.

Resumen

La presente comunicación informa sobre tumores seudocarcinomatosos del intestino grueso en casos de diverticulitis. En 4 casos existía una diverticulitis con perisigmoiditis granulomatosa. En un caso se presentó la poco frecuente localización en el colon transverso. En otro caso se observó una diverticulitis-sigmoiditis sin peridiverticulitis.

Se comentan las dificultades de la diferenciación radiológica, sobre todo respecto a un carcinoma y también en cuanto a otras enfermedades intestinales inflamatorias. Se hace hincapié en que tales informaciones diagnóstico-diferenciales posiblemente permiten al cirujano, junto al dato exploratorio local, ahorrar al paciente una operación radical.