Gezielte Doppelkontrastuntersuchung des Magens mittels Gastro-Spray

Zusammenfassung

Die ungezielte Doppelkontrastuntersuchung des Magens durch Aufblahen mittels Brausepulvers oder kohlensäurehaltigen Wassers bringt keine diagnostischen Vorteile. Im Bereich des Fornix erhöht sie sogar die Anzahl der Fehldiagnosen. Die hier beschriebene Methode des Gastro-Spray stellt daher eine gezielte Doppelkontrastuntersuchung dar. Mittels eines starken Kompressors wird Druck und Sog erzeugt und zu-sammen mit waßrigen Kontrastmitteln über eine dreiläufige Sonde in den Magen geleitet. Am Ende der Sonde wird das Kontrastmittel versprüht und es wird mit dem Kontrastmittel-Spray unter dosierter Aufblahung die Magenwand gezielt angefärbt. Druck, Sog und Spray sind getrennt voneinander und in raschem Wechsel vom Untersucher aus steuerbar. Die einzelnen Möglichkeiten der Gastro-Spray-Anfärbung des Magens und die diagnostischen Vorteile werden an Hand von Beispielen gezeigt.

Summary

Selective double contrast examination of the stomach following gastric distension with effervescent powders or soda water is of no diagnostic value. In the region of the fornix it may even increase the number of wrong diagnoses. The method using a gastro-spray described here represents a form of double contrast examination. Pressure and suction are produced by a powerful compressor and aqueous contrast medium is introduced through a treble lumen catheter. The contrast medium is atomised at the end of the catheter and sprayed onto the wall of the stomach while this is carefully distended with air. Pressure, suction and spray can be separately controlled by the examiner. The scope of gastrospray examination of the stomach and its diagnostic advantages are illustrated by examples.

Résumé

L'examen de l'estomac par la technique à double contraste au sélecteur par développement du gaz à l'aide d'une poudre effervescente ou d'une eau gazéifiée n'apporte aucun élément nouveau utile au diagnostic. Dans la région de la grande tubérosité elle augmente même le nombre des erreurs de diagnostic. La méthode du gastro-spray décrite ici constitue un autre examen à double contraste au sélecteur. A l'aide d'un compresseur puissant il est possible d'obtenir un développement et une aspiration de gaz combinés à l'injection dans l'estomac d'une substance de contraste en solution aqueuse par une sonde à trois ouvertures. A l'extrémité de la sonde la substance est injectée et le spray de la substance de contraste permet d'obtenir une imprégnation dosée de la paroi gastrique déroulée. L'injection du gaz, son aspiration et le spray sont indépendants les uns des autres et peuvent être rapidement utilisés par l'examinateur. Chaque possibilité de l'imprégnation des parois de l'estomac par le spray est décrite; les avantages obtenus par cette méthode sont démontrés par des exemples.

Resumen

El examen del estómago por doble contraste no dirigido, insuflando polvo efervescente o agua carbónica, no aporta ninguna ventaja diagnóstica. En la zona del Fornix, el número de errores de diagnóstico, aún aumenta. El método de gastro-pulverización aquí descrito, representa por tanto, un examen dirigido por doble contraste. Por medio de un potente compresor, se genera presión y turbulencia que, junto con un agente de contraste acuoso, se conduce al estómago por medio de una sonda de tres salidas, efectuando una coloración dirigida de la pared del estómago bajo insuflación dosificada. La presión, la turbulencia y el pulverizado tienen independencia mutua, pudiendo ser maniobradas con cambio rápido por el examinador. Las posibilidades particulares de la coloración del estómago por gastro-pulverización y sus ventajas diagnósticas se han demostrado a base de ejemplos.