Strahlenexposition von Patient und radiologisch Beschäftigten bei Bronchographien in Narkose^*

Zusammenfassung

Es wird über Strahlenschutzmessungen bei Bronchographien in Narkose berichtet. In 344 Fällen wurde die Feldexposition (R • cm²) gemessen, wobei sich zwischen den einzelnen Untersuchern zum Teil erhebliche Unterschiede in der Hohe der Exposition herausstellten. Bei 131 Bronchographien wurde auch die Hautdosis des Patienten ermittelt, die durchschnittlich bei 8,4 R lag. Außer Messungen der Streustrahlenintensitat in der Umgebung des Durchleuchtungsgerates erfolgten auch Messungen an Hand und Unterschenkel des katheterfiihrenden Untersuchers, die eine sehr niedrige Exposition ergaben. Bei 131 Bronchographien wurde auch die Streustrahlendosis unter der Bleigummischürze von Rontgenologen, Anästhesisten und Krankenpflegern gemessen. Bei Umrechnung der Mittelwerte auf jahrlich rund 400 Bronchographien bleiben samtliche Dosen weit unter den maximal zulässigen Dosen fur radiologisch Beschäftigte. Moglichkeiten zu weiterer Dosissenkung werden kurz besprochen.

Summary

An account is given of protection measurements which were carried out during the radiography of the bronchi on anaesthesized patients. In 344 cases the area dose (R. cm²) was measured whereby considerable differences were found on the examiners. In 31 cases also the skin dose on the patient was measured and an average of 8.4 R was found. Apart from the measurement of the scatter doses in the vicinity of the fluoroscopic table the dose was measured on hands and lower extremeties of the examiner directing the catheter and a low dose was found. In 131 cases the scatter dose was also measured under the lead apron worn by the radiologist, the anaesthesist and the nursing staff. By relating the established average value to about 400 broncho-radiographs per annum all doses have been found to be far below the maximum dose level permissible for persons engaged in radiological work. Possibilities are discussed to reduce the dose further.

Résumé

Rapport des mesures de protection contre les rayons effectuées au cours des bronchographies sous narcose. L'exposition du champ (R • cm²) a été déterminée dans 344 cas: la dose d'exposition varie dans certains cas de façon importante entre les examinateurs. Dans 131 bronchographies les auteurs ont déterminé la dose à la peau du malade, elle fut en moyenne de 8,4 R. Outre les mesures de l'intensité du rayonnement secondaire au voisinage de l'appareil de scopie, les auteurs ont effectué des mesures sur la main et sur la jambe de l'examinateur, qui introduit la sonde; la quantité de rayons reçues chez ce dernier est très faible. Dans 131 bronchographies la dose des rayons secondaires a été mesurée sous le tablier de plomb du radiologiste, de l'anesthésiste et des infirmiers. En tenant compte des valeurs moyennes avec un nombre annuel de 400 bronchographies toutes les doses ainsi calculées restent nettement en-dessous du maximum des doses admises pour le personnel travaillant avec les rayons X. Brève exposition des possibilités permettant de diminuer encore cette dose.

Resumen

Se informa sobre mediciones protectoras de radiaciones en broncografías bajo anestesia general. En 344 casos se midió la exposición al campo (R. cm²), resultando en parte, notables diferencias entre los experimentadores individuales respecto a la altura de exposición. En 131 broncografías se determinó también la dosis cutánea del paciente, que quedó a una media de 8,4 R. Además de mediciones de la intensidad de dispersión de los rayos X en la inmediación del aparato radiológico, se efectuaron asimismo mediciones en la mano y pierna del operador que guía el catéter, obteniéndose una exposición muy reducida. En 131 broncografías se midió también, la dosis de dispersión de radiaciones bajo el delantal de goma y plomo de radiólogos, anestesistas y enfermeras. Calculando el valor medio sobre unas 400 broncografías anuales, las dosis totales quedan muy por debajo de las máximas dosis admisibles para trabajos radiológicos. Se discutió brevemente sobre las posibilidades de disminución ulterior de la dosis.