Rofo 1968; 109(11): 587-593
DOI: 10.1055/s-0029-1228493
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© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Auswirkungen der endolymphatischen 131J-Therapie auf Proteine und zelluläre Bestandteile des menschlichen Blutes

D. Klemm, P. Pfannenstiel, H. Weißleder, G. Hoffmann
  • Aus der Medizinischen Universitätsklinik Freiburg i. Br. (Komm. Direktor: Prof. Dr. J. Schirmeister)
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Publication Date:
08 August 2009 (online)

Zusammenfassung

Bei 12 Patienten mit malignen Systemerkrankungen bzw. Tumormetastasen der inguinalen und retroperitonealen Lymphknoten wurde nach endolymphatischer Therapie mit 131J das Verhalten verschiedener Serumproteinfraktionen sowie der zellulären Bestandteile des peripheren Blutes verfolgt. Als Ausdruck therapiebedingter Gewebsnekrosen fand sich hierbei unmittelbar im Anschluß an die Behandlung ein Anstieg der „akuten Phase„-Proteine: α1-Glycoprotein, α1-Antitrypsin, α2-Makroglobulin und Haptoglobin sowie der γA-Globuline und eine Vermehrung der peripheren Granulozyten. Vorübergehend erhöht, erwies sich auch der Spiegel des β1C1A Globulins. Bedingt durch die selektive Bestrahlung der Lymphknoten sowie die besondere Strahlensensibilität gerade dieses Zelltyps zeigten die absoluten Lymphozytenzahlen einen geringen und vorübergehenden Abfall.

Summary

Changes in various serum protein fractions and in the cellular components of peripheral blood were observed in 12 patients with malignant disease, or tumour metastases, in the inguinal or retroperitoneal lymph nodes, following endolymphatic131I therapy. Immediately following treatment, there was tissue necrosis leading to an increase in the “acute phase” proteins: α1-glycoprotein, α1-antitrypsin, α2-macroglobulin and haptoglobin, as well as of YA-globulin and an incraese in peripheral granulocytes. There was transient increase in β1C1A-globulins. Due to the selective radiation of lymph nodes, and because of their radiation sensitivity, there was a slight and transient reduction in the absolute lymphocyte count.

Résumé

Étude du comportement de diverses fractions des protéines sériques et des composants cellulaires du sang périphérique chez douze malades atteints d'affections systémiques malignes, e. à d., de métastases cancéreuses des ganglions inguinaux et rétropéritonéaux. Les mesures ont été déterminées après un traitement par l'iode radio-actif injecté dans les voies lymphatiques. L'apparition de nécroses du tissu tumoral dûes à ce traitement se produit immédiatement après son application sous forme d'une élévation de la «phase aigüe des protéines » : α1 glycoprotéïne,α, antitrypsine,α2. macroglobuline et haptoglobine, ainsi que YA globuline accompagnée d'une augmentation des polynucléaires périphériques. Le taux des β1C, β1A globulines s'élève également, mais de façon passagère. Les valeurs absolues des lymphocytes présentent une faible et passagère diminution résultant de l'irradiation sélective des ganglions lymphatiques et de la sensibilité particulière de ces cellules aux rayons.

Resumen

En 12 pacientes con enfermedades malignas de sistema o bien metástasis de tumor de las glándulas linfáticas inguinales y retroperitoneales, se continuó observando, después de una terapéutica endolinfática con I131, el comportamiento de diversas fracciones de seroproteínas, así como de los componentes celulares de la sangre periférica. Como expresión de necrosis tisulares motivadas por la terapéutica, se encontró además, en relación directa con el tratamiento, una elevación de la “fase aguda” — Proteína: α1-glico-proteína, α1-antitripsina, α2-macroglobulina y haptoglobina, así como de la γA-globulina y un aumento de los granulocitos periféricos. Resultó también temporalmente aumentado el nivel de la globulina β1C—β1A. A causa de la irradiación selectiva de las glándulas linfáticas, así como la radiosensibilidad especial, precisamente de este tipo de células, los números absolutos de linfocitos mostraron una disminución reducida y transitoria.