Rofo 1969; 111(7): 68-76
DOI: 10.1055/s-0029-1228652
Originalarbeiten

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Die meßbaren Lungenstrukturen im Röntgenbild

W. Schermuly, N. Janssen, I. Odenwälder*
  • Aus der Med. Universitätsklinik Marburg (Direktor: Prof. Dr. G. A. Martini), der Med. Universitätskinderklinik Marburg (Direktor: Prof. Dr. F. Linneweh), des Universitätsstrahleninstituts Marburg (Direktor: Prof. Dr. R. du Mesnil de Rochemont) und dem Röntgen- und Strahleninstitut des Städt. Krankenhauses Hildesheim (Chefarzt: Prof. Dr. W. Schermuly).
* Herrn Prof. Dr. H. E. Bock zum 65. Geburtstag gewidmet.
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Publication Date:
08 August 2009 (online)

Zusammenfassung

Die quantitative Analyse der Lungenstrukturen hat für die Diagnose und die Beurteilung einer Reihe von Herz- und Lungenerkrankungen Bedeutung. Unter den röntgenologisch meßbaren Lungenstrukturen hat die Weite der Pulmonalarterie im Bereich der Pars intermedia die größte Bedeutung. Die unterschiedliche Weite und Sichtbarkeit der Limgengefäße in den einzelnen Abschnitten kann ebenfalls ausgewertet werden. Es werden Normalwerte der Pulmonalarterie (Pars intermedia rechts), der orthograd getroffenen Subsegmentarterie A 3 b reehts und links, der Distanz der in der peripheren Lunge noch zu erkennenden Lungengefäße von der Thoraxwand, die Prominenz des Pulmonalarteriensegmentes und der Basaldurchmesser des Herzens bei Normalpersonell in verschiedenen Altersgruppen mitgeteilt.

Die Bedeutung der im Röntgenübersichtsbild erkennbaren qualitativen Veränderungen der Gefäßstrukturen wird im Vergleich mit unterschiedlich ausgeprägter Erhöhung des mittleren Pulmonalarteriendruckes bei Mitralstenosekranken demonstriert.

Summary

Quantitative analysis of pulmonary structures is of importance in the diagnosis of a number of cardiac and pulmonary abnormalities. Of the radiologically measurable structures, the most important estimation is that of the pars intermedia of the pulmonary artery. The varying diameter and visibility of pulmonary vessels in different lung segments can also be evaluated. Normal values are given for the pulmonary artery (pars intermedia on the right), orthograde views of sub-segmental arteries A 3 b right and left, the distance from the lung periphery at which individual vessels can be recognised, the pulmonary arterial segment prominence and the transverse diameter of the heart in normal persons at different ages.

The significance of qualitative changes visible radio-logically is demonstrated by a comparison between normals and patients with mitral stenosis, with moderately increased pulmonary artery pressure.

Résumé

L'analyse quantitative des composants du dessin pulmonaire revêt une importance toute spéciale pour le diagnostic et l'étude d'une série d'affections cardiopulmonaires. Parmi ces composantes pulmonaires mesurables le diamètre de l'artère pulmonaire dans le segment intermédiaire est de la plus grande importance. Les variations du diamètre et l'illustration des vaisseaux pulmonaires dans chacun de leurs segments peuvent être également mesurées. Communication chez des sujets en bonne santé et d'ages divers 1) des valeurs normales des artères pulmonaires (segment intermédiaire droit) et des artères sous-segmentaire A 3 b à gauche et à droite dans l'incidence orthograde, 2) de la distance séparant les vaisseaux pulmonaires périphériques encore visibles de la paroi thoracique, 3) de la projection du segment de l'artère pulmonaire et 4) du diamètre de la base du coeur.

L'importance sur la radiographie du thorax des altérations qualitativement reconnaissables des composantes vasculaires est démontrée en comparant chez des malades souffrant d'une sténose mitrale l'élévation différemment prononcée de la tension moyenne des artères pulmonaires.

Resumen

El análisis cuantitativo de las estructuras pulmonares tiene importancia para el diagnóstico y el dictamen de una serie de enfermedades pulmonares y del corazón. En las estructuras pulmonares medibles radiológicamente tiene máxima importancia la amplitud de la arteria pulmonar en la zona de la parte intermedia. Igualmente puede evaluarse la diferente amplitud y visibilidad de los vasos pulmonares en las vistas particulares. Se comunican valores normales de la arteria pulmonar (parte intermedia derecha), de la arteria A 3b subsegmental derecha e izquierda, de la distancia de los vasos pulmonares de la pared del tórax que todavía pueden reconocerse en la periferia pulmonar, la prominencia del segmento arterio-pulmonar y del diámetro basilar del corazón en personas normales de diversas edades.

La importancia de las variaciones reconocibles en la imagen radiológica de las estructuras de los vasos queda demostrada al compararse con la pronunciada elevación, diferente, de la presión arterial pulmonar media en enfermos de estenosis mitral.