Der Ductus thoracicus und seine Variationen

Zusammenfassung

An Hand von 500 Lymphographien männlicher und weiblicher Erwachsener wird die Röntgenanatomie des D. th. mit seinen Variationen erörtert und das Ausmaß der Übereinstimmung mit den anatomischen Arbeiten sowie mit den bisher veröffentlichten radio-logischen Publikationen geprüft.

Dabei finden die Variationen des D. th. einschließlich der Trunci lumbales und der Cisterna chyli in Größe und Form, ferner in der Häufigkeit der Darstellung im Routinelymphogramm besondere Aufmerksamkeit. Die Schwankungen der Klappenzahl des D. th., ferner die Häufigkeit einer Füllung mediastinaler und supraklavikulärer Lymphknoten werden aufgezeigt und diskutiert.

Durch entsprechenden Vergleich zum anatomischen Substrat wird versucht, das normale lymphographische Bild des D. th. samt seiner Varianten zu umreißen und damit die Grenze zum krankhaften Befund aufzuzeigen.

Summary

The radiological anatomy of the thoracic duct was studied in 500 lymphograms carried out on adults of both sexes; attention was paid to variations and to the similarity of our findings with those published previously.

Particularly noticeable amongst the variation of the thoracic ducts, were the size and shape of the lumbar trunks and the cisterna chyli and the frequency with which these could be demonstrated on routine lymphography. Variations in the number of valves in the thoracic duct and the frequency of opacification of mediastinal and supraclavicular lymph nodes were noted and discussed.

The findings were compared with anatomical descriptions and an attempt was made to define the normal thoracic duct and its variants and to differentiate it from abnormal findings.

Résumé

L'étude de 500 lymphographies d'adultes des deux sexes permet de préciser l'anatomie radiologique du canal thoracique avec ses variétés et de vérifier le degré de concordance avec les travaux anatomiques ainsi qu'avec les publications radiologiques parues à ce jour.

Les auteurs portent une attention toute particulière aux variétés du canal thoracique y compris les canaux lombaires et les dimensions et la forme des citernes du chyle ainsi que de la fréquence de leur illustration au cours des lymphographies de routine. Ils démontrent et ils étudient l'inconstance du nombre des valvules du canal thoracique et la fréquence de l'opacification des ganglions lymphatiques du médiastin et de la région supra-claviculaire.

C'est par une étude comparative avec la structure anatomique que les auteurs cherchent à préciser l'image lymphographique normale du canal thoracique avec ses variétés afin de déterminer les limites entre le normal et le pathologique.

Resumen

A base de 500 linfografías de adultos varones y hembras se aclara la anatomía radiológica del conducto torácico con sus variaciones y se examina la exactitud en la coincidencia con los trabajos anatómicos así como con las publicaciones radiológicas editadas hasta hoy.

En ello llaman especialmente la atención las variaciones del conducto torácico incluyendo los troncos lumbares y la cisterna de Pecquet respecto a su magnitud y forma, además de la frecuencia de su presencia en linfogramas de rutina. Las fluctuaciones del número de manchas del conducto torácico se señalan y se discuten, así como la frecuencia de un relleno de los ganglios linfáticos mediastinales y supraclaviculares.

Mediante correspondiente comparación del substrato anatómico se busca el circunscribir la imagen linfográfica normal del conducto torácico incluyendo sus variaciones y mostrar con ello los límites de un hallazgo patológico.