Parathyreoid-Adenom im Kindesalter^*

Zusammenfassung

Bei einem 14jährigen Mädchen verursachte ein Parathyreoidadenom eine enorm schwere Osteoporose und multiple Frakturen mit hochgradigen Dislokationen. Nach Entfernung des Adenoms erfolgte eine Regeneration und ein gewisses Knochenwachstum. Während einer 15jährigen Beobachtungszeit wurden Knochen Veränderungen nachgewiesen, die darauf hinweisen, daß die Heilung unvollständig ist und daß das Knochensystem den Anforderungen nicht entspricht. Es wird diskutiert, ob ein unklarer Faktor oder eine Anlage für die mannigfaltige Symptomatik des Krankheitsbildes und für das spätere Verhalten des Knochensystems verantwortlich gemacht werden können.

Summary

Extremely severe osteoporosis, with multiple fractures and dislocations were found in a 14 year old girl with a parathyroid adenoma. Following removal of the adenoma there was bone regeneration and some bone growth. During a 15 year period of observation, bone changes were found which indicate that healing has remained incomplete and that the skeleton has not been able to meet the stresses acting on it. It is not certain whether the numerous symptoms of the condition and the subsequent development of the skeleton are due to an as yet unknown factor, or whether they are developmental in origin; this is discussed.

Résumé

Un adénome de la para-thyroïde détermina chez une fillette de 14 ans une ostéoporose extrêmement grave et des fractures multiples avec des diastases importantes. L'exérèse de l'adénome fût suivie d'une régénération et d'un certain développement osseux. Au cours d'une période d'observation de 15 ans, l'auteur a étudié les modifications osseuses qui prouvent que la guérison a été incomplète et que le squelette ne répond pas aux exigences normales. L'auteur étudie s'il existe un facteur inconnu ou une prédisposition pour la séméiologie polymorphique de ce tableau clinique qui puisse expliquer l'évolution secondaire du squelette dans ce cas.

Resumen

En una muchacha de 14 años un adenoma del paratiroides causó una enorme osteoporosis grave y múltiples fracturas con dislocaciones de alto grado. Después de eliminar el adenoma tuvo lugar una regeneración y un cierto crecimiento de los huesos. Durante un tiempo de observación de 15 años se comprobaron alteraciones en los huesos que aluden a que el restablecimiento fue incompleto y que el sistema óseo no trabajó normalmente. Se discute si puede hablarse de un factor no esclarecido o de una múltiple sintomática de la enfermedad y finalmente se alude al comportamiento posterior del sistema óseo.