Angiographische Untersuchungen vibrationsbewirkter Gefäßveränderungen

Zusammenfassung

Zwecks Klärung der Pathogenese des vibrations -bewirkten Raynaudschen Phänomens wurden in 57 Fällen Angiographien angefertigt, aus denen sich folgende Feststellungen ergaben:

1. Die Arterien der Hand und der Finger füllen sich protrahiert auf; 2. der Gefäßspasmus ist eine wesentliche Komponente des vibrationsbewirkten Raynaud-schen Syndroms; 3. bei der schlechten Blutversorgung der Finger kann auch die überzählige Shuntbildung des Unterarms und der Handfläche eine Rolle spielen; 4. am häufigsten ist die Zirkulation der III.—IV. und V. Finger, am seltensten die der I. und II. Finger geschädigt; 5. in 70% der Fälle wurde der Mangel des Arcus volaris superficialis teils als Anomalie, teils in Verbindung mit der in abweichendem Rhythmus erfolgenden Auffüllung der Unterarm-Arterien beobachtet.

Summary

In order to clarify the pathogenesis of vibration-induced Raynaud's phenomenon, angiograms were performed in 57 patients. The following observations were made:

1. There is delayed filling in the arteries of the hand and fingers.

2. Vessel spasm is an essential component of vibration-induced Raynaud's syndrome.

3. Owing to the poor blood supply of the fingers, an increase in shunts in the forearm and hand becomes significant.

4. The circulation of the third, fourth and fifth fingers is most frequently damaged, those of the first and second fingers less often.

5. In 70% of cases there was lack of filling of the superficial volar arch, the result of either an anatomical anomaly or due to abnormal filling of the arteries in the forearm.

Résumé

Les auteurs ont procédé dans 57 cas à des angiographies pour étudier la pathogénie du syndrome de Raynaud résultant de l'action de vibration. Ils ont recueilli ainsi les observations suivantes:

1. Les artères de la main et des doigts se remplissent progressivement.

2. Le spasme vasculaire est l'une des composantes essentielles du syndrôme de Raynaud dû à des vibrations.

3. En présence de l'irrigation déficiente des doigts, la formation de shunt complémentaire de l'avant-bras et de la paume de la main peut jouer également un rôle.

4. C'est la circulation du majeur, de l'annulaire et de l'auriculaire qui est le plus fréquemment atteinte. Celle du pouce et de l'index l'est beaucoup plus rarement.

5. Dans le 70% des cas les auteurs ont observé une déficience de l'arcade palmaire superficielle, soit que cela provienne d'une anomalie, soit en liaison avec le remplissage à un rythme décroissant des artères de l'avant-bras.

Resumen

Al objeto de aclarar la patogénesis del fenómeno de Raynaud provocado por vibración se realizaron angiografías en 57 casos, de los que se pueden sacar las siguientes conclusiones:

1. Las arterias de la mano y de los dedos se rellenan de forma prolongada. 2. El espasmo de los vasos es una componente esencial del síndrome de Raynaud provocado por vibración. 3. Con el mal suministro de sangre a los dedos puede también jugar un papel la formación de una desviación en el antebrazo y en la superficie de la mano. 4. Casi siempre se daña la circulación en el tercer, cuarto y quinto dedo, y más raramente la del primero y segundo. 5. En el 70% de los casos se observó la falta del arco palmar superficial en parte como anomalía, en parte en unión con el relleno que tiene lugar a un ritmo discrepante de las arterias del antebrazo.