Angaben zur Makro- und Mikrostruktur der Handwurzelknochen

Zusammenfassung

Die Beurteilung der Struktur der Handwurzelknochen ist nur scheinbar eine leichte diagnostische Aufgabe. Die irrtümliche radiologische Interpretierung ist einer der Gründe, daß die Veränderungen der Handwurzelknochen der im Vibrationsarbeitskreis Tätigen mit recht extremer Frequenz beschrieben werden. Um die diesbezügliche diagnostische Arbeit genauer zu gestalten, wurden post mortem von den Handwurzelknochen von 67 Individuen folienlos, auf Industriefilm konventionelle und direkt vergrößerte Aufnahmen angefertigt. Von Knochen, welche eine Zyste nachahmende strukturelle Abweichung aufwiesen, wurden auch histologische Untersuchungen vorgenommen. Die Ergebnisse scheinen zu beweisen, daß die radiologischen und die histologischen Untersuchungen, einander ergänzend, die Röntgendiagnostik der Handwurzelknochen weiter verfeinern.

Summary

Evaluation of the structure of the metacarpals will appear to be an easy task. However, erroneous radiological interpretation is one of the reasons why changes in the phalanges have been described frequently in patients subjected to vibration in their work. In order to increase the accuracy in the diagnosis, phalanges of 67 individuals obtained at post mortem were X-rayed, using industrial film without intensifying screens and also with a direct magnification technique. Bones which showed cyst-like changes were examined histologically. The results seem to indicate that radiological and histological examination supplement each other, and that thereby the accuracy in the radiological diagnosis of the metacarpals can be further increased.

Résumé

L'appréciation de la structure des os du carpe ne constitue pas un examen de diagnostic facile. L'interprétation erronée des radiographies des os du carpe est l'une des causes qui a incité les auteurs à décrire les lésions des os du carpe qui sont extrêmement fréquentes dans le groupe des travailleurs utilisant des appareils à vibrations. Pour obtenir des renseignements plus précis sur le diagnostic de ces affections les auteurs ont procédé à des radiographies du carpe de 67 sujets décédés en utilisant des films industriels sans écrans avec une technique conventionnelle et une technique d'agrandissement. Les os qui présentaient des formations d'aspect kystique ont été examinés par des coupes histologiques. Les résultats semblent démontrer que les examens radiologiques et histologiques se complètent, ils précisent le diagnostic radiologique des os du carpe.

Resumen

El dictamen de la estructura de los huesos carpianos es sólo aparentemente un problema diagnóstico sencillo. La interpretación radiológica errónea es uno de los motivos porque las alteraciones de los huesos carpianos de la actividad en el círculo de trabajo de vibración se describen con muy extrema frecuencia. Para obtener un más exacto trabajo diagnóstico se realizaron, post mortem en los huesos carpianos de 67 individuos sin folios y sobre película industrial, radiografías convencionales y directamente agrandadas. En huesos que mostraron una discrepancia estructural que recordaba al quiste se emprendieron también exploraciones histológicas. Los resultados parecen demostrar que las exploraciones radiológicas e histológicas se completan entre sí y perfilan mejor el diagnóstico radiológico de los huesos carpianos.