Klinische und röntgenologische Besonderheiten des solitären Plasmozytoms

Zusammenfassung

Der röntgenologische Nachweis einer singulären Osteolyse ist zunächst vieldeutig. Neben Knochenmetastasen sowie anderen primären Knochentumoren muß auch an das solitäre Plasmozytom gedacht werden, obwohl es keinen hierfür pathognomonischen Röntgenbefund gibt. Anhand von 9 Patienten wird die Problematik erörtert, die bei der eindeutigen Zuordnung einer Osteolyse zum multiplen oder solitären Plasmozytom zutage tritt. Größere osteolytische Zerstörungen eines Wirbelkörpers mit stärkerer Sklerose der Reststrukturen sind ein immer wiederkehrender Befund beim solitären Plasmozytom. Die Diagnose kann letztlich nur bioptisch gestellt werden.

Summary

The most important radiological feature is an isolated area of osteolysis. Solitary plasmacytomas must then be considered in addition to bone metastases or primary bone tumours, although there are no pathognomic radiological findings. The problems in diagnosing multiple or solitary plasmacytomas on the basis of an area of osteolysis are discussed with reference to nine patients. Extensive osteolytic destruction of a vertebral body with sclerosis of the remaining structures is a recurring finding in solitary plasmacytomas. Ultimately the diagnosis can only be made by biopsy.