Nachweis von arteriovenösen Kurzschlüssen in den unteren Extremitäten mit ¹³¹J-MAA und ^99mTc-Mikrosphers am Beispiel der lumbalen Sympathektomie

Zusammenfassung

Durch eine intraarterielle Injektion von 131-Jod-Humanserum-Makropartikel oder ^99mTc-markierter Mikrosphers in die A. femoral is lassen sich arteriovenöse Shunts in den unteren Extremitäten leicht nachweisen. Solche Messungen wurden bei Patienten mit arterieller Verschlußkrankheit vor und nach einer lumbalen Sympathektomie durchgeführt. Dabei zeigte sich die Überlegenheit der Mikrospherstechnik, die eine exakte Bestimmung des relativen Shuntvolumens erlaubt. Shunts werden mit zunehmendem Schweregrad der AVK häufiger. Ebenso steigt das Shuntvolumen nach LS, allerdings um so weniger, als bereits präoperative Shunts nachgewiesen werden konnten.

Summary

Arterio-venous shunts in the lower extremities may be readily demonstrated by the intra-arterial injection into the femoral artery of ¹³¹I-human serum macro-particles or ^99mTc-marked micro-spheres. Measurements were carried out in patients with occlusive arterial disease before and after lumbar sympathectomy. The micro-sphere technique proved to be superior, allowing exact determination of relative shunt volumes. Shunts increased with increasing severity of arterial occlusive disease. Furthermore, there was an increase in shunt volume after lumbar sympathectomy. This became less marked where preoperative shunts had been shown to exist.