Zur röntgenologischen Bestimmung der Dicke der Schädelknochen und ihrer Verbreiterung bei Patienten mit schwerer Bluterkrankung und Hyperplasie des roten Knochenmarks^*

Zusammenfassung

Es wird über eine Methode berichtet, die Dicke der Schädelknochen im Röntgenbild zu bestimmen, soweit sie, wie das Stirnbein und die beiden Scheitelbeine, einer einwandfreien Messung zugänglich sind, und aufgrund der Meßergebnisse repräsentative und vergleichbare Werte zu erhalten, mit deren Hilfe die Dicke der Knochen bei normalen Personen angegeben und die Dickenzunahme bei Patienten mit verschiedenen Bluterkrankungen festgestellt werden kann. Unter Verwendung dieser Werte, die in der Angabe der mittleren und maximalen Dicke und der Streuungsgröße der Dickendifferenzen bestehen, kann eine graduelle Skala der Verdickung aufgestellt werden. Da die Verdickung der Knochen durch die Knochenmarkwucherung verursacht wird und ihr Ausmaß von der Intensität des expansiven Wachstums des roten Knochenmarks und von der Dauer seiner Einwirkung auf die Knochensubstanz abhängt, kann aus der Dickenzunahme der Schädelknochen auf das Vorhandensein, die Schwere und die Dauer der Bluterkrankung geschlossen werden. Da die Knochenverdickung irreversibel ist, kann sie auch einen Hinweis auf eine früher bestandene Bluterkrankung liefern und zur Aufklärung unklarer Verdickungen der Schädelknochen beitragen.

Summary

A method is described for measuring the thickness of the cranial bones in x-ray pictures of the skull, which in a reliable way can only be done in the frontal and the parietal bones. From the results, representative and comparable values have been obtained consisting of the mean and maximum thickness of the bones and of the mean deviation of the thickness in the bone. By using these values, the thickness has been determined in normal persons and the increase of thickness established in different patients suffering from a number of blood disorders. A scale of increasing degrees of thickening could be set up ranging form normal conditions to extraordinary enlargement. As the thickening of the bones is due to the hyperactivity of the red marrow contained in the bones, and the increase of thickness depends on the intensity of the overgrowth of the marrow and of the time of its action on the osseous substance, from the thickness of the bones a conclusion can be drawn regarding the presence, the severity and the duration of the existing blood disorder. Since, moreover, the enlargement of the bones is irreversible, an increased thickness of the cranial bones may, in patients without alterations in the blood, point to a former blood disorder.