Die arterielle Hämodynamik der Leber und der Milz bei Kranken mit Leberzirrhose

Zusammenfassung

Komplexe angiographische Untersuchungen bei 111 Kranken mit Leberzirrhose und bei 12 Kranken mit Thrombose im Bereiche des splenoportalen Systems wurden mit den Resultaten angiographischer Untersuchungen von 105 Normalpersonen verglichen. Aufgrund dieser Untersuchungen können Gesetzmäßigkeiten einer Änderung der Hämodynamik im Bereiche des arteriellen Systems von Leber und Milz sowie des portalen Systems bei Kranken mit Leberzirrhose festgestellt werden. Alle Formen der portalen Hypertension sind charakterisiert durch eine Verstärkung des arteriellen Zuflusses über die Arteria lienalis und die Arteria gastrica sinistra. Die Intensität des arteriellen Durchflusses durch die Leber steht in enger Korrelation zur Größe des portalen Drucks. Die vorliegenden angiographischen Untersuchungen bestätigen das Vorhandensein einer engen Wechselbeziehung zwischen arteriellen und portalen Systemen, welche als Glieder einer einheitlichen Gefäßkette betrachtet werden sollten.

Summary

The findings of detailed angiographic studies in 111 patients with cirrhosis of the liver and 12 patients with thrombosis of the portal system were compared with the angiographic findings in 105 normal people. Definite changes in the haemodynamics of the arterial system of the liver and spleen and of the portal system were observed in patients with cirrhosis. All forms of portal hypertension are characterised by increasing flow in the splenic and left gastric arteries. Arterial flow through the liver is closely correlated with portal pressure. The present angiographic findings confirm the existence of a close interdependence between the arterial and portal systems, which may be regarded as separate limbs of a total unified vascular chain.