Das „Crescent sign“ bei älteren Kindern

Zusammenfassung

Das Sichelzeichen (= „Crescent sign“), ein dichter halbkonvexer Strichschatten, der in der Nierenrinde parallel zur Nierenoberfläche verläuft, wurde bisher vereinzelt nur bei Kleinkindern mit obstruktiven Uropathien der oberen Harnwege urographisch dargestellt. Es werden 2 eigene Fälle (Kinder von 13 und 14 Jahren) dieses nephrographischen Effektes beschrieben. Die Pathogenese dieses Röntgensymptoms wird diskutiert, auf den Zusammenhang mit der sogenannten Nierenstreifung (Striation) auf dem Späturogramm von Erwachsenen mit Obstruktionsuropathien hingewiesen. Die praktische Bedeutung des „Crescent sign“ liegt in der Möglichkeit der Diagnosestellung einer Obstruktionsuropathie auch bei fehlender Kontrastfüllung der oberen Harnwege. Diese Beobachtungen sind nach der uns zugänglichen Literatur die ersten bei älteren Kindern veröffentlichten.

Summary

The “crescent sign”, a dense, convex line parallel to the surface of the kidney, has only been reported in small children with obstructive uropathy during urograms. Two patients (aged 13 and 14 years) with this sign are described. The cause of this appearance is discussed and related to the striations seen on late films in adults with urinary obstruction. The practical value of the “crescent sign” is the possibility of diagnosing obstructive uropathies in the absence of contrast filling of the upper urinary tracts. According to the literature available to us, this is the first time the sign has been reported in older children.