Zusammenfassung
Nach einem Überblick über ursächlich bekanntere Wirbelkörpersklerosierungen und diskusnahe
Spondylodiscitiden werden 2 Beobachtungen von chronisch-progredienter sklerosierender
Spondylodiscitis ausführlich kasuistisch dargestellt. Die primäre Manifestation (LWS)
äußert sich neben einer Discitis in einer relativ früh einsetzenden, schließlich homogenen
Spongiosasklerosierung. Der Verlauf ist extrem protrahiert, nach 1–5 Jahren werden
auch andere Wirbelsäulenabschnitte in ähnlicher Weise betroffen. Entzündliche Parameter
sind eindeutig gegeben, die nosologische Nachbarschaft zur Spondylitis ankylosans
wird diskutiert. Bei Fehlen sonstiger Hinweise erscheint die Annahme einer unspezifischen
chronisch-progredienten sklerosierenden Spondylodiscitis berechtigt, die monostisch
beginnt und polyostisch verlaufen kann.
Summary
After reviewing types of sclerosis of the vertebral bodies and spondylodiscitides
occurring near the vertebral discs, the causes of which are relatively well known,
two observations of cases of chronic progressive sclerosing spondylodiscitis are described
in detail together with their case history. The primary manifestation (in the lumbar
vertebral column) is seen, apart from a discitis, in a relatively early and eventually
homogeneous sclerosing of the spongiosa. The course of the disease is extremely protracted;
after 1–5 years, other parts of the vertebral column are affected in a similar manner.
Inflammatory parameters are definitely involved, and the nosological neighbourhood
to angylosing spondylitis is discussed. In the absence of any other hints, it appears
justified to assume nonspecific chronic progressive sclerosing spondylodiscitis which
begins monostotically and can proceed according to a polyostotic pattern.