Das Röntgenbild des postthrombotischen Syndroms und die phlebographische Kontrolle therapeutischer Maßnahmen

Zusammenfassung

Das postthrombotische Syndrom wird phlebographisch aus diagnostischen, therapeutischen sowie gutachterlichen Gründen in 4 Stadien eingeteilt.

Die Einteilung richtet sich nach dem Schweregrad der Schädigung des tiefen Venensystems; gleichzeitig muß aber eine Beschreibung des oberflächlichen Kollateralkreislaufes gegeben werden, ob dieser suffizient oder insuffizient ist.

Vor und nach operativen Eingriffen am tiefen und oberflächlichen Venensystem beim postthrombotischen Schaden ist es notwendig, die Verhältnisse phlebographisch zu klären.

Wie wichtig für die therapeutischen Konsequenzen, besonders für die Antikoagulantientherapie (AK-Therapie), eine mehrfache phlebographische Kontrolle sein kann, wird in einer Anzahl von Fällen gezeigt.

Summary

The phlebographic appearances of the post-thrombotic syndrome can be divided into four stages which are of importance with regard to diagnosis, treatment and prognosis. This division depends on the severity of the damage to the deep venous system. In addition it is necessary to define the superficial collateral circulation and to determine whether this is sufficient or not. Both before and after surgical treatment of the deep and superficial veins, it is necessary to define the situation by phlebography. The importance of serial phlebographic examinations during treatment, particularly with anticoagulants, is demonstrated by a series of cases.