Sonographie und Pharmakoangiographie des Pankreas

Zusammenfassung

Die Ultraschalluntersuchung und Pharmakoangiographie mit vasodilatierenden Mitteln wurden bei 63 Patienten mit Verdacht auf eine Pankreaserkrankung durchgeführt. In 41 Fällen konnte das Krankheitsbild durch die klinischen Symptome, den Pankreasfunktionstest und/oder die Obduktion, die Operation, Laparoskopie mit Feinnadelbiopsie und röntgenologische Darstellung von Pankreaskalk weitgehend bestätigt werden. In unserem Krankengut mit relativ fortgeschrittenen Fällen eines Pankreaskarzinoms zeigte die Sonographic eine diagnostische Treffsicherheit bei 6 von 6 Fällen und die Pharmakoangiographie bei 5 von 6 Fällen, während bei der chronischen Pankreatitis die Treffsicherheit der Pharmakoangiographie bei 8 von 18 Fällen und der Sonographic bei 14 von 18 Fällen lag. In diesem Patientengut war die Sonographic der Angiographie überlegen; beide Methoden ergänzten sich jedoch zu einer besseren Differentialdiagnostik zwischen chronischer Pankreatitis und Pankreaskarzinom.

Summary

Real-Time-Sonography and pharmacoangiography with vasodilating drugs was performed in 63 patients with suspected pancreatic disease. Confirmation of the pancreatic lesion could be obtained in 41 cases by the symptomatology, pancreatic function test, autopsy, operation, laparoscopy with fineneedle-biopsy and by the roentgenologic visualization of pancreatic calcifications. Considering the relatively advanced disease of pancreatic carcinoma in our six patients the sonographic diagnosis was correct in all of them and with pharmacoangiography we failed in one case. In chronic pancreatitis correct diagnostic results with pharmacoangiography could be obtained in 8 of 18 cases and with sonography in 14 of 18 patients. In this study sonography showed certain advantages in comparison with angiography, but both methods were complementary and a better result in the differential diagnosis between chronic pancreatitis and pancreatic carcinoma could be achieved.