Rofo 1949; 72(12): 691-695
DOI: 10.1055/s-0029-1231722
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Röntgensymptome innerer Gallenfisteln

Walter Uhlmann
  • Aus der Medizinischen Universitätspoliklinik Leipzig (Direktor Prof. Dr. Boenheim)
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Publication Date:
24 August 2009 (online)

Zusammenfassung

Es wird über Häufigkeit und Pathogenese innerer Gallenfisteln berichtet. Diese können nur röntgenologisch diagnostiziert werden. Pathognomonische Röntgenzeichen sind: 1. Eindringen von Kontrastmittel in die Gallenwege bei der Magendarmuntersuchung, 2. Luft in den Gallenwegen auf der Leeraufnahme. Es wird ein kasuistischer Beitrag eines durch große Seltenheit bemerkenswerten Falles von innerer Gallenfistel, verursacht durch eine Ulkusperforation, gebracht, der alle typischen Röntgensymptome zeigt und über den eine autoptische Bestätigung der Diagnose vorliegt.

Summary

Report on frequency and pathologenesis of fistulas between the biliary and digestive tracts. They can only be diagnosed roentgenologically. The diagnosis is based on air visualization of the biliary passages on a plain film or on spontaneous penetration of barium into the biliary tract during an examination of the stomach. A rather rare case with all typical roentgen symptoms is reported in which the fistula was caused by a perforated ulcer. The diagnosis was confirmed by autopsy.

Résumé

Le Dr. Uhlmann analyse la fréquence et la genèse des fistules internes du système biliaire. Seul l'examen radiologique permet le diagnostic de ces dernières. Les indices pathognomoniques qui se manifestent à l'examen radiologique sont:

1. la pénétration de produit de contraste dans les canaux biliaires lors d'un examen radiologique de l'estomac et de l'intestin.

2. la présence d'air dans les canaux biliaires au cours d'une radiographie sans préparation.

Le Dr. Uhlmann étudie la genèse de ces fistules. Le cas observé est très rare et présente tous les indices typiques à l'examen radiologique. Les fistules furent causées par la perforation d'un ulcère. L'autopsie a confirmé le diagnostic.

Resumen

Se comunica acerca la frecuencia y patogenia de fístulas biliares interiores, que solo se pueden diagnosticar radiológicamente.

1.° Penetración del medio de contraste en las vías biliares en la exploración gástrica y 2.° aire en las vías biliares en la fotografía vacía, son signos radiológicos patognómicos. Se aporta un trabajo casu ist ico de un caso extraordinario de fístula biliar interior, causado por la perforación de un ulcus, enseñándo este trabajo todos los sintomas radiológicos típicos. La autopsia afirmó el diagnóstico.