Täuschende Füllungsdefekte des Nierenbeckens beim retrograden Pyelogramm; irrtümliche Nephrektomie

Zusammenfassung

Die bei 2 weiteren Kranken unter Mitwirkung fehlgedeuteter Pyelogramme irrtümlich durchgeführte Nephrektomie gab Veranlassung, das Vorkommen täuschender Füllungsdefekte des Beckenkelchsystems noch einmal hervorzuheben. Ihre Entstehungsbedingungen jetzt schon zu erörtern, wäre verfrüht. Sie müssen jedoch als Tatsachen festgehalten werden, mit denen die urologische Röntgen-Differentialdiagnostik zu rechnen hat. Schließlich dienen die angeführten Beispiele als Rechtfertigung des bald folgenden Aufsatzes, der sich bemüht, diejenigen pyelographischen Füllungsdefekte des Beckenkelchsystems zusammenzustellen, welche eine sichere urographische Beurteilung der oberen Harnwege verhindern oder organische Befunde vortäuschen und somit die Therapie in eine falsche Richtung lenken können.

Summary

Erroneous nephrectomy in two cases following faulty interpretation of the pyelogram gives rise to underline the demand that attention must be paid to occasional filling defects in the renal pelvic system. The cause of their origination is not yet known, but the fact of their existence must be kept in mind in urologie roentgen differential diagnosis. In an article soon under press the author endeavoures to give an account of all those pyelographic filling defects of the renal pelvic system, which may render impossible an assured urographie judgement regarding the upper urinary tract or simulate organic lesions and thus lead to faulty treatment.

Résumé

La néphrectomie pratiquée par erreur sur deux autres malades par suite de pyélogrammes mal interprétés conduit à insister une fois encore sur le cas de défauts de remplissage pyélographiques du système du bassinet et des calices. Il serait prématuré de débattre dès maintenant les conditions de formation. Il faut cependant les noter comme des faits que le diagnostic différentiel radiologique doit prendre en considération. Enfin les exemples donnés servent de justification à l'étude qui va suivre sous peu et dans laquelle on s'efforcera de classer ceux des défauts pyélographiques de remplissage du système du bassinet et des calices, qui présentent un obstacle pour un diagnostic urographique sûr des voies urinaires supérieures ou qui donnent une fausse image de l'état organique et qui risquent ainsi d'orienter la thérapie dans une fausse direction.

Resumen

La nefrectomia practicada erróneamente a otros los enfermos, por interpretación equivocada de un pielograma, dió ocasión para poner une vez más de relieve la existencia de defectos de repleción del sistema de los cálices pelvianos. Seria prematuro discutir ahora las condiciones de su origen; pero deben ser consideradas como hechos con los que ha decontarse en le diagnóstico radiográfico diferential urológico. Por último, los ejemplos mencionados sirven de justificación al articulo que en breve se publicará y cuyo, objeto ha de ser la exposición resumida de aquellos defectos de repleción pielograficos del sistema de cálices pelvianos que impiden un seguro juicio urográfico de las vias urinarias superiores, o que simula estados orgánicos inexistentes pudiendo con esto de desviar la terapia por falsos caminos.