Über die Röntgenuntersuchung beim lumbalen Bandscheibenvorfall mit Hilfe der lumboinguinalen Einstellung von Kovács

Zusammenfassung

Der Röntgenuntersuchung beim Bandscheibenvorfall ohne Anwendung von Kontrastmittel wird häufig nur eine ausschließende Funktion zugemessen. Sie leistet aber sicher mehr.

Durch Anwendung der von Kovács in neuerer Zeit angegebenen Einstellungsmethode zur Darstellung des 4. und 5. Foramen intervertebrale der Lendenwirbelsäule gelingt es in einem sehr hohen Prozentsatz, bei Ischiaskranken dorsale bzw. dorso-laterale Randzacken nachzuweisen, die für einen älteren Prolaps beweisend sind. Dabei kommt häufiger auch das vorgefallene Bandscheibengewebe selbst zur Darstellung.

Es muß als besonderer Vorteil hervorgehoben werden, daß bei Ischiaskranken auf diese Weise vielfach nicht nur einfache, sondern multiple ein- oder doppelseitige Vorfälle nachgewiesen werden konnten.

Summary

Roentgenexamination of vertebral disk-protusion without employment of an opaque medium is often considered to have merely a negative function. This does not seem correct.

The recent method by Kovacs of focussing the 4th and 5th intervertebral foramen of the dorsal column renders it possible to demonstrate in a high percentage of cases of sciatica dorsal or dorsolateral pronges, as an evidence of a disc herniation of longer standing. The herniated disc tissue itself is often revealed this way. The possibility of demonstrating in patients with sciatica often not only single, but also multiple uni-or bilateral herniation must be pointed out as a special advantage.

Résumé

On sous-estime en général la valeur de l'examen radiologique sans injection de substance opaque dans la hernie discale. Grâce à l'incidence récemment décrite par Kovacs pour l'étude du 4è et 5è trou intervertébral on peut, dans un grand nombre de cas de sciatique, déceler des ostéophytes à la partie postéro-latérale ou postérieure du corps vertébral, qui sont la signature d'une ancienne lésion discale, ou même fréquemment voir directement le prolapsus du disque. L'un des avantages de la méthode est de permettre parfois le diagnostic de hernies discales multiples uni- ou bilatérales.

Resumen

Se concede frecuentemente solo una función excluídora a la exploración radiológica en el prolapso del disco tendinoso sin utilización de medios de contraste. Pero seguramente rinde más.

Aplicando el método de posición indicado recientemente por KO-VAC para la representación del 4^° y 5^° foramen intervertebral de la columna lumbar, se logra en un alto porcentaje, comprobar en enfermos con ciática dorsal, es decir dorso-lateral, picos marginales, que sirven como demostración para un prolapso antiguo. Con frecuencia se representa si taipbién el tejido prolapsado del disco tendinoso.

Hay que mencionar como ventaja especial, que en enfermos afectos de ciática se pudo comprobar muchas veces de esta forma no solo prolapsos simples, sino múltiples uni- o bilaterales.