Das traumatische Lungenkarzinom

Zusammenfassung

Unter Berücksichtigung des Schrifttums der letzten Jahre werden die wenigen Fälle von traumatischem Lungenkarzinom zusammengestellt, bei denen die Frage des Kausalzusammenhanges bewiesen bzw. mit überwiegender Wahrscheinlichkeit zu bejahen ist. Abgrenzung weiterer Fälle, die heutigen Ansprüchen moderner Krebsforschung nicht genügen. Bericht über eine eigene Beobachtung mit Auftreten des Karzinoms im Geschoßlager, 32 Jahre nach Granatsplittersteckschuß der rechten Lunge, die an Hand einer Serie von Röntgenbildern eine genaue Verlaufskontrolle gestattet, und unseres Wissens in dieser Form in der uns zugänglichen Literatur bisher noch nicht verzeichnet ist. Diskussion der Pathogenese der Narbenkrebse der Lungen auf der Grundlage der gut fundierten Regenerationstheorie von Fischer-Wasels. Erörterungen des versicherungsmedizinischen Standpunktes zur Klärung der WDB-Frage.

Summary

With consideration to the literature of the last years the few cases of traumatic pulmonary cancer where the question of causality is proved or can be assumed with preponderant probability are compiled. The cases which do not satisfy the demands of a modern cancer research are delimited. A report is given on an observation of the author with cancer formation in the surroundings of the projectile 32 years after a shell splinter in the right lung which allows an exact control of the progress by means of series of x-ray films and which is not yet recorded in this form in literature accessible to us as far as we know. The pathogenesis of cicatricial pulmonary cancers is discussed on the base of a well supported regenerative theory of Fischer-Wasels. The standpoint of the insurance medicine for the solution of the WDB-problem is discussed.

Résumé

L'auteur étudie, en tenant compte des publications de ces dernières années, les quelques cas de néoplasie posttraumatique du poumon pour lesquels le rapport de causalité est prouvé ou en tous cas très probable. Il en sépare d'autres cas qui ne répondent pas aux critères de la cancérologie moderne. Description d'un cas personnel où le carcinome s'est développé au voisinage immédiat d'un éclat de grenade ayant pénétré dans le poumon 32 ans auparavant. Une série de chlichés permet de suivre de très près l'évolution du cas dont nous n'avons trouvé l'analogue nulle part dans la littérature à notre disposition. Discussion de la pathogénèse du cancer se développant sur un tissu cicatriciel au niveau du poumon, qui s'explique par la théorie bien fondée de la régénérescence tissulaire de Fischer-Wasels. L'aspect médico-légal de la question et les rapports avec le service militaire font l'objet de quelques remarques.

Resumen

Teniendo en cuenta la bibliografía de los últimos años, se comentan los contados casos de carcinoma de pulmón traumático, casos en los que el nexo causal está demostrado o puede admitirse con gran probabilidad. Se discriminan otros casos que no responden a las exigencias actuales de la investigación cancerológica moderna. Comentario acerca de un caso propio de aparición de un carcinoma a nivel del tejido pulmonar alterado por proyectil, 32 años después de herida por fragmento de granada a nivel del pulmón derecho que, por medio de radiografías seriadas, fué controlado en toda su evolución y que, según opinión del autor y la bibliografía abordable, es único por estas características. Se discute la patogenia del carcinoma por cicatriz del pulmón a base de la teoría bien fundada de la regeneración de Fischer-Wasels. Se comenta el punto de vista del seguro.