Bildmäßiger Nachweis des poststenotischen Emphysems im Pleuraexsudat

Zusammenfassung

Es wird an Hand von 6 Fällen über ein besonderes Phänomen bei fortgeschrittenen Lungen- bzw. Pleuratumoren berichtet, welches als „schwimmende Luftblase im Exsudat” bezeichnet wird. Die Ursache dieses Symptoms ist eine auf einer Bronchostenose beruhende Überblähung eines Lappens oder einzelner Lappenteile, die auf eine exspiratorische Ventilstenose zurückgeführt wird. Die überblähten Lungenbezirke persistieren innerhalb eines Exsudates als lufthaltige Parenchyminseln. Auf die diagnostische Bedeutung des poststenotischen Emphysems bei Lungentumoren wird hingewiesen.

Summary

On the basis of 6 cases it is reported on a special phenomenon in advanced stage of pulmonary resp. pleural tumors, which is called „swimming air-bubble in the exudate”. The origin of this symptom is the superinflation caused by a bronchostenosis of one lobe or single parts of a lobe, which is traced back to a ex-spiratoric valve stenosis. The superinflated lung parts remain in the exudate as air-containing parenchymatous islands. The diagnostic significance of the poststenotic emphysema in pulmonary tumors is indicated.

Résumé

Communication de 6 cas de tumeurs du poumon ou de la plèvre présentant un signe particulier, celui de la bulle d'air flottant dans l'épanchement pleural. Ce phénomène est dû à une sténose bronchique incomplète avec soupape expiratoire entrainant un emphysème segmentaire. Ces zones dilatées sont des ilots de parenchyme pulmonaire distendus et contenant de l'air à l'intérieur de l'exsudat. L'auteur insiste sur l'importance de cesigne de l'emphysème en amont de la sténose dans les tumeurs pulmonaires.

Resumen

A base de 6 casos se describe un fenómeno peculiar que aparece en los tumores avanzados del pulmón o de la pleura, que es denominado “vesícula de aire flotante en exudado”. La causa de este síntoma es una broncostenosis debida a una insuflación de un lóbulo o partes de un lóbulo, la cual se atribuye a una estenosis valvular espiratoria. Los sectores insuflados de pulmón persisten dentro de un exudado como ínsulas paren-quimatosas llenas de aire. Se señala la importancia diagnóstica del enfisema post-estenótico en los tumores del pulmón.