Rofo 1953; 79(12): 745-760
DOI: 10.1055/s-0029-1232281
Originalarbeiten

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Wachstum und Bauplan des Schädels im Röntgenbild

W. Bergerhoff
  • Aus der Neurochirurgischen Universitäts-Klinik Köln, Lindenburg (Prof. Dr. W. Tönnis) und aus dem Max-Planck-Institut für Hirnforschung, Abteilung für Tumorforschung und experimentelle Pathologie, Köln, Lindenburg (Prof. Dr. W. Tönnis)
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Publication Date:
20 August 2009 (online)

Zusammenfassung

Durch mathematisch-statistische Bearbeitung von mehr als 22000 Messungen von Winkeln und Strecken an sagittalen und frontalen Röntgenbildern des Schädels vom Säuglings- bis zum Greisenalter wurden „konstante“ Werte ermittelt, welche Form und Größe des normalen Menschenschädels bestimmen. „Konstant“ sind: Die Länge der Basis der vorderen Schädelgrube, der Winkel Kranznaht-Tub. sellae-Lambdanaht, der Winkel Nasion-Tub. sellae-Basion, der Höhenwinkel des Schädels und Winkel, die auf Höhe und Breite des Schädels Bezug haben. Innerhalb der statistisch begrenzten Normen sind unendlich viele Variationen der Form und Größe des Hirnschädels möglich. Das Schädelwachstum ist im 1. und 2. Lebensjahr am stärksten. Schädelhöhe und Schädelbreite wachsen proportional.

Ein rein hypothetisches Schädelmodell hilft das Wachstum des Schädels und die gefundenen Wachstumsgesetze besser anschaulich zu machen.

Für die Beurteilung von Form und Größe des Hirnschädels im Röntgenbild lassen sich für verschiedene Altersklassen durchsichtige Meßblätter herstellen, welche mit dem zu beurteilenden Bild im Schaukasten zur Deckung gebracht werden und Abweichungen von Form und Größe des Schädels auf den ersten Blick erkennen lassen.

Summary

By mathematical and statistical evaluation of more than 22,000 measurements of angles and distances in sagittal and frontal view of the skull from infancy to old age “constant dates” were found. In this way shape and size of the normal skull could be determined. “Constant” are: the length of the base of the anterior fossa, the angle of the coronal suture-Tub. sellae-lambdoid suture, the angle Nasion-Tub. sellae-Basion, the angle of the skull, and angles which characterize the height and width of the skull. In the statisticaly confirmed norms many variations of shape and size of the calvarium are found. The growth of the skull in the first and second year is most rapid. The height and the width of the skull are growing proportionately. By an hypothetic made model of the skull the growing of the skull and the laws of growth may be demonstrated easily. Transparent charts corresponding to the different ages may be made as a reference of the shape and size of the calvarium in the roentgen film. The films of the questionable case may be covered by the translucent chart on the viewing box. A difference in shape and size will be obvious.

Résumé

L'étude statistique de plus de 2000 mesures angulaires et linéaires de clichés de crâne de profil et de face du nourrisson au vieillard a permis de fixer certaines valeurs «constantes» qui définissent la forme et la gran deur du crâne normal. Ces valeurs constantes sont: — la longueur de la base de la fosse cérébrale antérieure — l'angle défini par les 3 points: suture coronaire, suture lambdoiïde — l'angle nasion — tubercule de la selle turcique-basion, et des angles déterminés par la hauteur du crâne et sa largeur.

Dans les limites normales définies par l'étude statistique on trouve un nombrein fini de variations du crâne quant à la forme et quant à la grandeur.

La croissance du crâne est la plus rapide à l'âge de 1—3 ans, elle se fait en hauteur et en largeur dans la même proportion.

Un modele du crâne permet d'illustrer de manière frappante la croissance du crâne et les rèles qui la régissent.

Resumen

Los cálculos matenáticos-estadisticos de medidas de ángulos y segmentos sagitales y frontales en más de 22000 radiografías de cráneos de lactantes y adultos — incluso ancianos — han permitido establecer valores “constantes” que hacen posible determinar la forma y el tamaño del cráneo humano normal. “Constantes” son: la longitud de la base de la fosa cerebral anterior, el ángulo formado por la sutura coronaria-silla turca-sutura lambdoidea, el ángulo nasión-silla turca-basión, el ángulo de altura del cráneo y los ángulos que se refieren a la altura y diámetro del cráneo. Dentro de las normas estadisticamente limitadas son posibles infinitas variaciones de forma y tamaño del cráneo. El crecimiento del cráneo es máximo durante el primero y segundo año de vida. La altura y el diámetro transverso del cráneo crecen en forma proporcional.

Un modelo netamente hipotético de cráneo permite hacer más ilustrativo el crecimiento del cráneo y ejemplarizar mejor las leyes del crecimiento halladas.

En lo que respecta a al valoración de la forma y tamaño del cráneo en la radiografía es posible elaborar para las distintas edades un papel de medición transparente con el cual se cubre la silueta del cráneo colocada en el negatoscopio lo que permite deja reconnocer, al primer golpe de vista, las alteraciones de la forma y tamaño del cráneo.