Das Röntgenbild der Rußlunge

Zusammenfassung

Nach Einatmung von großen Mengen reinen Kohlenstoffs in Form von Ruß kann das Röntgenbild der Lunge charakteristisch verändert sein. Die Zeichen der Rußlunge im Röntgenbild werden auf Grund von Röntgenuntersuchungen an 334 Belegschaftsmitgliedern einer Rußfabrik beschrieben. Die Rußlunge beginnt mit einer zarten streifen- und netzförmigen Verstärkung der Lungenzeichnung und zeigt später wenig schattendichte, feinste Fleckschatten. Die Begleitschatten der Bronchien, sowie die fehlenden, bzw. geringfügigen indurativen Veränderungen geben einen Hinweis zur Diagnose der Rußlunge. Sie können aber nicht ohne weiteres als berufsspezifische Röntgenmerkmale aufgefaßt werden. Charakteristisch ist das nur sehr langsame Fortschreiten der Veränderungen und das Fehlen eines Lungenemphysems trotz stärkster Rußexposition. Den Verschattungen im Röntgenbild entspricht pathologisch-anatomisch eine Anthrakosis simplex schwersten Grades.

Summary

The roentgenimage of the lung becomes changed in a characteristic manner after inhaling pure carbon in form of soot in bigger quantities. The signs of the soot-lung in the roentgenogram are described on the basis of roentgenexaminations of 334 workers of a soot factory. The soot lung begins with soft stripe- and networklike increase of the pulmonary design and shows later finest not very dense blotchy shadows. The accompanying bronchial shadows as well as the missing respectively insignificant indurative changes hint to the diagnosis of the soot lung. But they can not be looked upon without further ado as specific roentgensigns of that profession. The but very slowly progress of the changes and the missing of a pulmonary emphysema inspite of most intensive exposure to soot is characteristic. The shadows on the roentgenfilm correspond pathologic-anatomically with a most severe anthracosis simplex.

Résumé

Le cliché pulmonaire peut présenter des lésions caractéristiques aprés inhalation de carbone pur. Description des signes radiologiques qui se présentent lors de l'examen en série de 334 ouvriers d'une fabrique de earbone. On note au début une légère augmentation de la trame pulmonaire et à un stade avancé un semis de taches trés fines et peu denses. L'augmentation de la trame péribronchique et le manque d'infiltration importante permettent de soupconner le diagnostic mais ne peuvent pas être considérés comme spécifiques pour cette maladie professionnelle. Le seul trait caractéristique est la progression extrêmement lente des lésions et l'absence d'emphyséme malgré une exposition intense. Le substratum anatomique des lésions visibles aux rayons X est une anthracose simple mais tres prononcée.

Resumen

Después de la inhalación de grandes cantidades de carbono puro en forma de hollín, la radiografía del pulmón puede presentar características alteraciones. Se describen los signos radiológicos de estos pulmones a base de 334 casos de obreros que trabajan en ambiente industrial en que hay hollín. El pulmón afectado comienza por mostrar una intensificación delicada de las estrías y mallas que configuran el dibujo pulmonar; más tarde aparecen pequeñas manchas de delicada estructura y escasa densidad. Las imágenes satélites de los bronquios y las alteraciones indurativas escasas que, por otra parte, también pueden faltar, señalan una orientación para el diagnóstico de la lesión. Con todo, estas modificaciones no pueden ser consideradas, sin más, como imágenes radiológicas específicas de una lesión de naturaleza profesional. Lo que es característico es que estas alteraciones van progresando muy lentamente y la ausencia de enfisema pulmonar a pesar de una prolongada exposición al hollín. Las opacificaciones en la radiografía corresponden desde el punto de vista anatomopatológico a una antracosis simple de carácter grave.