Zur Studienlage von Weidenrindenextrakten

Zusammenfassung

Mit den Daten aus insgesamt 10 Studien mit über 1400 Patienten gilt die therapeutische Wirksamkeit und Verträglichkeit der untersuchten Weidenrindenextrakte (Stammpflanzen: Salix purpurea L., S. daphnoides Vill., S. fragilis L. und andere) als belegt. Bei Anwendung von Weidenrindenextrakt entsprechend einer Salicindosis bis zu 240 mg/Tag sind analgetische bzw. antirheumatische Wirkungen zu erwarten. Die Datenlage bei Patienten mit Rückenschmerzen wird als ausreichend erachtet, bei degenerativen rheumatisch bedingten Schmerzzuständen wären weitere Studien wünschenswert. Die therapeutische Anwendung des Weidenrindenextraktes ist auf europäischer Ebene vom HMPC anerkannt worden.

Summary

A closer look on clinical studies with willow bark

The data of 10 clinical studies with a total of about 1400 patients confirm the efficacy and safety of willow bark extract (obtained from Salix purpurea L., S. daphnoides Vill., S. fragilis L. and others) as a herbal medicinal drug. At dosages of extract corresponding to daily doses of up to 240 mg Salicin, analgesic and anti-rheumatic effects have been observed. The clinical data for patients with low back pain is considered sufficient, whereas some more studies with patients with degenerative rheumatism are necessary. In Europe, the therapeutic use has been acknowledged by the HMP committee of the EMEA within a monograph of 2009.

Schlüsselwörter

Weidenrinde - Salix - Schmerz - Rheuma - Übersicht

Key words

Willow bark - Salix - pain - arthritis - review

Literatur

• 1 Aronson SM. The miraculous willow tree.  Rhode Island Medicine. 1994;  77 159-161
• 2 Bayer AG Hrsg.. 100 Jahre Acetylsalicylsäure. Leverkusen; Bayer AG 1997
• 3 Beer AM, Wegener T. Willow bark extract (Salicis cortex) for gonarthrosis and coxarthrosis – Results of a cohort study with a control group.  Phytomedicine. 2008;  15 907-913
• 4 Biegert C. Eine randomisierte, kontrollierte klinische Studie zur Wirksamkeit und Verträglichkeit eines standardisierten Weidenrindenextraktes in der Behandlung von Cox- und Gonarthrosen [Dissertation]. Tübingen; Eberhard-Karls-Universität 2003
• 5 Biegert C, Wagner I, Lüdtke R, et al.. Efficacy and safety of willow bark extract in the treatment of osteoarthritis and rheumatoid arthritis: results of 2 randomized doubleblind controlled trials.  J Rheumatol. 2004;  31 2121-2130
• 6 Chrubasik S, Eisenberg E, Balan E, et al.. Treatment of low back pain exacerbations with willow bark extract: A randomized doubleblind study.  Am J Med. 2000;  109 9-14
• 7 Chrubasik S, Künzel O, Black A, et al.. Potential economic impact of using a proprietary willow bark extract in outpatient treatment of low back pain: An open non-randomized study.  Phytomedicine. 2001;  8 241-251
• 8 Chrubasik S, Künzel O, Model A, et al.. Treatment of low back pain with a herbal or synthetic anti-rheumatic: A randomized controlled study. Willow bark extract for low back pain.  Rheumatology. 2001;  40 1388-1393
• 9 ESCOP-Monograph: Salicis cortex. Exeter; European Scientific Cooperative on Phytotherapy 2003: 445-451
• 10 Häberle M. Salicylate und biogene Amine – natürliche Inhaltsstoffe von Nahrungsmitteln als Auslöser von Pseudoallergien.  Ernährungs-Umschau. 1987;  34 287-296
• 11 Hedner T, Everts B. The early clinical history of salicylates in rheumatology and pain.  Clin Rheumatol. 1998;  17 17-25
• 12 HMPC, Committee on Herbal Medicinal Products. Community Herbal Monograph on Salix, cortex. EMEA/HMPC/295338/2007. London; 2009 http://www.emea.europa.eu/pdfs/human/hmpc/salicis_cortex/29533807enfin.pdf
• 13 Horsch W. Die Salicylate.  Pharmazie. 1979;  34 585-604
• 14 Kommission E. Monographie Salicis cortex, Weidenrinde. Bundesanzeiger Nr. 228 vom 5.12.1984. 
• 15 Lardos A, Schmidlin CB, Fischer M, et al.. Wirksamkeit und Verträglichkeit eines wässrig ausgezogenen Weidenrindenextraktes bei Patienten mit Hüft- und Kniearthrose.  Z Phytother. 2004;  25 275-281
• 16 März RW, Kemper F. Weidenrindenextrakt – Wirkungen und Wirksamkeit, Erkenntnisstand zur Pharmakologie, Toxikologie und Klinik.  Wien Med Wochenschr. 2002;  152 354-359
• 17 Mayer RA, Mayer M. Biologische Salicyltherapie mit Cortex Salicis (Weidenrinde).  Pharmazie. 1949;  4 77-81
• 18 Meier B, Sticher O, Bettschart A. Weidenrinden-Qualität. Gesamtsalicinbestimmung in Weidenrinden und Weidenpräparaten mit HPLC.  Dtsch Apoth Ztg. 1985;  125 341-347
• 19 Schaffner W. Weidenrinde – Ein Antirheumatikum der modernen Phytotherapie. In: Chrubasik S, Wink M Rheumatherapie mit Phytopharmaka. Stuttgart; Hippokrates 1997: 125-127
• 20 Schmid B, Lüdtke R, Selbmann HK, et al.. Wirksamkeit und Verträglichkeit eines standardisierten Weidenrindenextraktes bei Arthrose-Patienten: Randomisierte, Placebokontrollierte Doppelblindstudie.  Z Rheumatol. 2000;  59 314-320
• 21 Schmid B. Behandlung von Cox- und Gonarthrosen mit einem Trockenextrakt aus Salix purpurea x daphnoides, Placebokontrollierte Doppelblindstudie zur Kinetik, Wirksamkeit und Verträglichkeit von Weidenrinde [Dissertation]. Tübingen; Eberhard-Karls-Universität 1998
• 22 Steinegger E, Hövel H. Analytische und biologische Untersuchungen an Salicaceen-Wirkstoffen, insbesondere an Salicin, I. Identifizierungs-, Isolierungs- und Bestimmungsmethoden.  Pharm Acta Helv. 1972;  47 133-141
• 23 Steinegger E, Hövel H. Analytische und biologische Untersuchungen an Salicaceen-Wirkstoffen, insbesondere an Salicin, II.  Pharm Acta Helv. 1972;  47 223-234
• 24 Wagner I. Pharmakologische und klinische Untersuchungen zur Wirksamkeit eines standardisierten Weidenrindenextraktes [Dissertation]. Tübingen; Eberhard-Karls-Universität 2003
• 25 Thieme H. Die Phenolglykoside der Salicaceen, 1. Mitt.: Allgemeine Übersicht (Entdeckung, Konstitutionsaufklärung, Synthese, Vorkommen).  Pharmazie. 1963;  18 770-774