Vertebroplastie – Dürfen osteoporotische Wirbelkörperfrakturen jetzt nicht mehr vertebroplastiert werden?

Die beiden in der Ausgabe 361 des New England Journal of Medicine veröffentlichten placebo-kontrollierten Studien zur Vertebroplastie haben für erhebliches Aufsehen gesorgt. Die Vertebroplastie ist bei der Behandlung osteoporotischer Wirbelkörperfrakturen nach den Ergebnissen dieser Studien nicht besser als Placebo. Dieser Beitrag analysiert diese beiden Studien kritisch und bewertet ihre Aussagekraft bezüglich der Behandlung von Patienten mit osteoporotischen Wirbelkörperfrakturen in der täglichen Praxis. Buchbinder et al. N Engl J Med 2009; 361: 557-68 und Kallmes et al. N Engl J Med 2009; 361: 569-79

Literatur

• 01 Kallmes D F, Comstock B A, Heagerty P J, Turner J A, Wilson D J, Diamond T H, Edwards R , Gray L A, Stout L , Owen S , Hollingworth W , Ghdoke B , Annesley-Williams D J, Ralston S H. (2009) A randomized trial of vertebroplasty for osteoporotic spinal fractures.  N Engl J Med. 361 569-579
• 02 Buchbinder R , Osborne R H, Ebeling P R, Wark J D, Mitchell P , Wriedt C , Graves S , Staples M P, Murphy B . (2009) A randomized trial of vertebroplasty for painful osteoporotic vertebral fractures.  N Engl J Med. 361 557-568
• 03 Rousing R , Andersen M O, Jespersen S M, Thomsen K , Lauritsen J . (2009) Percutaneous vertebroplasty compared to conservative treatment in patients with painful acute or subacute osteoporotic vertebral fractures: three-months follow-up in a clinical randomized study.  Spine (Phila Pa 1976). 34 1349-1354
• 04 Wardlaw D , Cummings S R, Meirhaeghe J Van , Bastian L , Tillman J B, Ranstam J , Eastell R , Shabe P , Talmadge K , Boonen S . (2009) Efficacy and safety of balloon kyphoplasty compared with non-surgical care for vertebral compression fracture (FREE): a randomised controlled trial.  Lancet. 373 1016-1024
• 05 Walker B F. (2000) The prevalence of low back pain: a systematic review of the literature from 1966 to 1998.  J Spinal Disord. 13 205-217
• 06 Kramer M S, Shapiro S H. (1984) Scientific challenges in the application of randomized trials.  JAMA. 252 2739-2745

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