Verbesserung der Hautphysiologie bei Frauen durch ein Ethinylestradiol- und Chlormadinonacetat-haltiges Kontrazeptivum

Zusammenfassung

Hintergrund: Ziel unserer klinischen Studie war die Evaluation der Effekte des antiandrogen wirksamen Kontrazeptivums (CMA/EE) Belara® auf die Hautphysiologie bei Frauen mit unreiner, zu Akne neigender Haut und Wunsch nach hormonaler Kontrazeption. Material und Methoden: An der 24-wöchigen, prospektiven, monozentrischen klinischen Studie nahmen insgesamt 44 Patientinnen zwischen 18 und 37 Jahren teil. Vor Beginn sowie nach 3 und 6 Behandlungszyklen wurde der Hautzustand mittels klinischem Score und biophysikalischen Messmethoden evaluiert. Darüber hinaus fand zu Beginn und zum Abschluss der Studie eine Patientenselbsteinschätzung statt. Ergebnisse: Bereits nach 3 Behandlungszyklen (12 Wochen) waren deutliche Verbesserungen des Hautzustands zu verzeichnen, die auch nach 6 Behandlungszyklen (24 Wochen) bestätigt werden konnten: Im klinischen Score zeigte sich eine signifikante Abnahme und auch die biophysikalischen Messungen ergaben einen signifikant positiven Einfluss des Kontrazeptivums (CMA/EE) auf die Hautphysiologie. Die Daten der Patientenselbsteinschätzung bestätigten diese Ergebnisse. Fazit: Die Einnahme des antiandrogen wirksamen Kontrazeptivums mit CMA/EE bei Frauen mit unreiner Haut und dem Wunsch nach hormonaler Kontrazeption stellt eine geeignete Maßnahme zur Verbesserung von zu Akne neigender Haut dar.

Abstract

Background: The aim of this clinical study was to investigate the effects of the antiandrogen oral contraceptive (CMA/EE) Belara® on physiology of acne-prone facial skin in women with wish for hormonal contraception. Material and Methods: Forty-four healthy women aged between 18–37 years took part in this clinical open, prospective, single-centre, phase IV study during 24 weeks. Changes of skin parameters were investigated clinically and by biophysical in vivo methods at baseline, after 12 and 24 weeks. In addition the patients gave their subjective judgement about the influence of CMA/EE on their own skin at the beginning and after 24 weeks. Results: The facial skin conditions of acne-prone skin quantified by a clinical sum score improved significantly after 12 and 24 weeks. Biophysical evaluations confirmed the good effect of the antiandrogen oral contraceptive (CMA/EE) on diverse skin parameters. The patients' subjective judgements confirmed the clinical and biophysical results. Conclusion: Intake of the antiandrogen hormonal oral contraceptive containing CMA/EE is an adequate method in women with acne-prone skin and wish for hormonal contraception.

Literatur

• 1 Rzany B, Kahl C. Epidemiologie der Acne vulgaris.  J Dtsch Dermatol Ges. 2006;  4 8-9
• 2 Jones-Caballero M, Chren M M, Soler B et al. Quality of life in mild to moderate acne: relationship to clinical severity and factors influencing change with treatment.  J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007;  21 219-226
• 3 Niemeier V, Kupfer J, Demmelbauer-Ebner M et al. Coping with acne vulgaris. Evaluation of the chronic skin disorder questionnaire in patients with acne.  Dermatology. 1998;  196 108-115
• 4 Rapp D A, Brenes G A, Feldman S R et al. Anger and acne: implications for quality of life, patient satisfaction and clinical care.  Br J Dermatol. 2004;  151 183-189
• 5 Niemeier V, Kupfer J, Gieler U. Acne vulgaris – psychosomatic aspects.  J Dtsch Dermatol Ges. 2006;  4 1027-1036
• 6 del Marmol V, Teichmann A, Gertsen K. The role of combined oral contraceptives in the management of acne and seborrhea.  Eur J Contracept Reprod Health Care. 2004;  9 107-124
• 7 Gollnick H, Albring M, Brill K. The effectiveness of oral cyproterone acetate in combination with ethinylestradiol in acne tarda of the facial type.  Ann Endocrinol. 1999;  60 157-166
• 8 Thiboutot D, Chen W. Update and future of hormonal therapy in acne.  Dermatology. 2003;  206 57-67
• 9 Van Vloten W A, van Haselen C W, van Zuuren E J et al. The effect of 2 combined oral contraceptives containing either drospirenone or cyproterone acetate on acne and seborrhea.  Cutis. 2002;  69 2-15
• 10 Worret I, Arp W, Zahradnik H P et al. Acne resolution rates: results of a single-blind, randomized, controlled, parallel phase III trial with EE/CMA (Belara®) and EE/LNG (Microgynon®).  Dermatology. 2001;  203 38-44
• 11 Schäfer H, Kuhn-Bussius H. Methodik zur quantitativen Bestimmung der menschlichen Talgsekretion.  Arch Klin Exp Derm. 1970;  238 429-435
• 12 Alexander H, Miller D. Determining skin thickness with pulsed ultra sound.  J Invest Dermatol. 1979;  72 17-19
• 13 Korting H C, Gottlöber P. 20-MHz-Sonographie.. In: Korting H C, Sterry W, Hrsg. Diagnostische Verfahren in der Dermatologie.. Berlin, Wien: Blackwell; 1997

1 Erstpublikation
DOI http://dx.doi.org/10.1055/s-0029-1215039
Online-Publikation: 24. 8. 2009
Akt Dermatol 2010; 36: 83–87
© Georg Thieme Verlag KG · Stuttgart · New York
ISSN 0340-2541