Unklare Ileussymptomatik

Was sehen Sie?

Aufgrund einer komplexen Typ-A-Dissektion der thorakalen Aorta war der 65-jährige Patient mit einem Bogenersatz und einem klappentragendem Konduit versorgt worden. Postoperativ zeigte sich eine leichte Leukozytose von 14000/µl und ein zunehmende LDH-Erhöhung auf 240 U/l bei gleichzeitiger Ileussymptomatik.

In der selektiven Darstellung der Arteria mesenteria superior mittels digitaler Subtraktionsangiographie (DSA) sind zwei typische Befunde zu sehen.

Welche sind das?

Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung

Schlüsselwörter

Ileus - Mediquiz

Keywords

ileus

Literatur

• 1 Vokurka J, Olejnik V, van Marrewijk C, Vesely M, Clemik J, Paseka T. Acute mesenteric ischemia.   Hepatogastroenterology. 2008;  55 1349-1352
• 2 Woodhams R, Nishimaki H, Fuji K, Kakita S, Hayakawa K. Usefulness of multidetector-row CT (MDCT) for the diagnosis of non-occlusive mesenteric ischemia (NOMI): assessment of morphology and diameter of the superior mesenteric artery (SMA) on multi-planar reconstructed (MPR) images.  Eur J Radiol. 2009;  Jun 5. [Epub ahead of print]