Veränderung des Erregerspektrums bei Nah- und Fernreisen – Auswirkungen des Klimawandels auf die Medizin

Der aktuell stattfindende Klimawandel mit einem Anstieg der globalen Durchschnittstemperatur um 1–3° C bis zum Jahr 2100 wird als Ursache für eine mögliche Ausbreitung von vektorübertragenen Infektionserkrankungen diskutiert. Dies kann in Folge zu einem häufigeren Auftreten dieser Infektionserkrankungen in den aktuellen endemischen Gebieten führen, aber auch eine Ausweitung der aktuellen Verbreitungsgebiete in moderate Klimazonen nach sich ziehen. Verschiedene, durch Vektoren (Stechmücken, Zecken) übertragene Infektionskrankheiten, wie z. B. Malaria und Denguefieber, werden in diesem Zusammenhang immer wieder genannt. Am Beispiel mehrerer durch Stechmücken, Zecken und Sandmücken übertragener Infektionskrankheiten wird gezeigt, dass die Veränderung des Klimas aber nur einer von verschiedenen Faktoren darstellt, die das Auftreten von vektorübertragenen Infektionen beeinflussen. Bei den meisten dieser Erkrankungen spielen anthropogene Faktoren eine wichtigere Rolle. Trotzdem werden diese Krankheiten in ihrer Häufigkeit zunehmen. Damit rücken sie auch vermehrt in den Blick des reisemedizinisch tätigen Arztes. Zukünftig ist auch in Europa mit bisher seltenen vektorübertragenen Infektionskrankheiten vermehrt zu rechnen.

By 2100 the average global temperature will have risen by 1–3°C. Thus the climate change is often discussed as a driving force involved in modulating the epidemiology of vector-borne emerging infectious diseases (EID). This could include an increase of vector-borne infections in endemic areas as well as the spread of these EID into new areas. Diseases like malaria or Dengue fever are discussed to infest moderate climate zones in the future. In several vector-borne EID it turned out that the climate change is only one factor in the whole scenario, since anthropogenic factors are playing a more important role. Nevertheless vector-borne diseases will increase. Humans travelling into endemic areas and physicians must be aware of an increased risk of aquiring vector-borne EID. In the future vector-borne EID might also occur more frequently in Europe.

Key words

Climatic change - infectious diseases - midges and mosquitoes - ticks - malaria - dengue

Literatur

• 1 Reiter P, Thomas CJ, Atkinson PM et al.. Global warming and malaria: a call for accuracy.  Lancet Infect Dis. 2004;  4 323-324
• 2 Tanser FC, Sharp B.. Global climate change and malaria.  Lancet Infect Dis. 2005;  5 256-258
• 3 Townsend Petersen A.. Shifting suitability for malaria vectors across Africa with warming climates.  BMC Infectious Diseases. 2009;  9 59-65
• 4 Webster DP, Farrar J, Rowland-Jones S.. Progress towards a dengue vaccine.  Lancet Infect Dis. 2009;  9 678-687
• 5 Tipayamongkholgul M, Fang CT, Klinchan S et al.. Effects of the El Niño-Southern oscillation on dengue epidemics in Thailand, 1996–2005.  BMC Public Health. 2009;  9 422-437
• 6 Gould EA, Higgs S.. Impact of climate change and other factors on emerging arbovirus diseases.  Trans R Soc Trop Med Hyg. 2009;  103 109-121
• 7 Beltrame A, Angheben A, Bisoffi Z et al.. Imported chikungunya infection, Italy.  Emerg Infect Dis. 2007;  13 1264-1266
• 9 Wymann MN, Flacio E, Radczuweit S et al.. Asian tiger mosquito (Aedes albopictus) – a threat for Switzerland ?.  Euro Surveill. 2008;  6 13
• 10 Takumi K, Scholte EJ, Braks M et al.. Introduction, scenarios for establishment and seasonal activity of Aedes albopictus in The Netherlands.  Vector Borne Zoonotic Dis. 2009;  9 191-196
• 11 Ready PD.. Leishmaniasis emergence and climate change.  Rev Sci Tech. 2008;  27 399-412
• 12 Naucke TJ, Menn B, Massberg D, Lorentz S.. Sandflies and leishmaniasis in Germany.  Parasitol Res. 2008;  103 (S 01) 65-68
• 13 Martin V, Chevalier V, Ceccato P et al.. The impact of climate change on the epidemiology and control of Rift Valley fever.  Rev Sci Tech. 2008;  27 413-426
• 14 Mouttailler S, Krida G, Schaffner F et al.. Potential vectors of Rift Valley fever virus in the Mediterranean region.  Vector Borne Zoonotic Dis. 2008;  8 749-753
• 15 Vorou RM.. Crimean-Congo hemorrhagic fever in South-Eastern Europe.  Int J Infect Dis. 2009;  13 659-662
• 16 Ertugrul B, Uyar Y, Yavas K et al.. An outbreak of Crimean-Congo hemorrhagic fever in western Anatolia, Turkey.  Int J Infect Dis. 2009;  13

Korrespondenz