RSS-Feed abonnieren
DOI: 10.1055/s-0030-1255972
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Angeborene skelettale Fehlbildungen in der Kinderorthopädie
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
16. Dezember 2010 (online)
Unter dem Begriff der Fehlbildungen sind angeborene Defekte von Differenzierung, Länge und Volumen von Skelettabschnitten an den Extremitäten und der Wirbelsäule einzuordnen, die im Allgemeinen, mehr oder weniger ausgeprägt, einen Körperabschnitt befallen und bereits zum Zeitpunkt der Geburt feststellbar sind. Sie sind meist nicht Ursache genetischer Prozesse, sondern können gelegentlich auf infektiöse, hypoxische, toxische, medikamentöse oder hormonelle Faktoren, die in wichtigen Phasen der Entwicklung des Bewegungssystems auf den Embryo und Fetus einwirken, zurückgeführt werden.
Diesen gegenüber zeichnen sich die angeborenen Systemerkrankungen des Skeletts durch eine breite Ausdehnung von angeborenen Veränderungen am ganzen Skelettsystem aus, wobei es sich dabei nicht nur um Fehlentwicklungen der Form und Größe im Einzelnen handelt, sondern auch um Veränderungen der Knochenstruktur und Körpergröße, teilweise in Kombination mit anderen Organ- und Stoffwechselerkrankungen. Häufig ist ein hereditärer Charakter erkennbar. Systemerkrankungen können im Skelettsystem mit Fehlbildungen, wie sie bei den regionalen Defekten auftreten, kombiniert sein.
Die vorliegende Darstellung beschränkt sich auf die angeborenen skelettalen Extremitätenfehlbildungen.
Literatur
- 1 Achterman C, Kalamchi A. Congenital deficiency of the fibula. J Bone Joint Surgery (Br). 1979; 61 133-137
-
2 Aitken G T.
Proximal femoral focal deficiency – definition, classification and management. In: Aitken GT, ed Proximal femoral focal deficiency: A congenital anomaly. Washington; National Academy of Sciences 1969: 1-22 - 3 Benson L S, Waters P M, Kamil N I. et al . Camptodactyly: classification and results of nonoperative treatment. J Pediatr Orthop. 1994; 14 814-819
- 4 Blauth W. Der hypoplastische Daumen. Arch Orthop Unfall Chir. 1967; 62 225-245
-
5 Buck-Gramcko D.
Triphalangeal thumb. In: Buck-Gramcko D, ed Congenital malformations of the hand and forearm. London; Churchill Livingston 1998: 279-294 - 6 Caouette-Laberge L, Laberge C, Egerszegi E P. et al . Physiolysis for correction of clinodactyly in children. J Hand Surg Am. 2002; 27 659-665
- 7 Dubrana F, Dartoy C, Stindel E. et al . Kirner’s deformity. 4 case reports and review of the literature. Ann Chir Main Memb Super. 1994; 14 33-37
- 8 Falliner A A. Analysis of anatomic variations in cleft hands. J Hand Surg Am. 2004; 29 994-1001
- 9 Foucher G, Medina J, Lorea P. et al . Pollizisation bei angeborenen Fehlbildungen. Handchir Mikrochir Plast Chir. 2004; 36 146-151
- 10 Frank U, Krimmer H, Hahn P. et al . Surgical therapy of camptodactyly. Handchir Mikrochir Plast Chir. 1997; 29 284-290
- 11 Frantz C H, O'Rahilly R. Congenital skeletal limb deficiencies. J Bone Joint Surgery (Am). 1961; 42 1202-1210
- 12 Gillespie R, Torode I P. Classification and management of congenital abnormalities of the femur. JBJS Br. 1983; 65 557-568
- 13 Hefti F. Kinderorthopädie in der Praxis. 2. Aufl. Heidelberg; Springer Medizin 2006
- 14 Henkel H L, Willert H G. Dysmelia, a classification and a pattern of malformation of congenital limb deficiencies. J Bone Joint Surg (Br). 1969; 51 399-414
- 15 Henkel H L, Willert H G, Gressmann C. An international terminology for the classification of congenital limb deficiencies. Arch Orthop Trauma Surg. 1978; 93 1-19
- 16 Harpf C, Hussl H. A case of mirror hand deformity with a 17-year postoperative follow up. Case report. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1999; 33 329-333
- 17 Hippe P, Kirgis A. Der dreigliedrige Daumen. Z Orthop. 1984; 6 217-220
- 18 Hovius S E, Zuidam J M, de Wit T. Treatment of the triphalangeal thumb. Tech Hand Up Extrem Surg. 2004; 8 247-256
- 19 Irani Y, Salazard B, Jouve J L. Ulnar dimelia: Management of a rare malformation. Chir Main. 2007; 26 303-305
- 20 Kalamchi A, Dawe R V. Congenital deficiency of the tibia. J Bone Joint Surgery (Br). 1985; 67 581-584
- 21 Kanauchi Y, Takahara M, Ogino T. et al . Intercalary non-vascularised toe phalanx transplantation for short finger-type symbrachydactyly. Hand Surg. 2003; 8 243-247
- 22 Kay H. A proposed international terminology for the classification of congenital limb deficiencies. Inter-Clin Info Bull. 1974; 13 1-16
- 23 Koebke J. Anatomische Befunde an Händen mit triphalangealem Daumen. Handchirurgie. 1980; 12 219
- 24 Light T R, Ogden J A. Congenital constriction band syndrome. Pathophysiology and treatment. Yale J Biol Med. 1993; 66 143-155
- 25 Manske P R, Mc Caroll H R. Type IIIa hypoplastic thumb. J Hand Surg. 1995; 20 246-253
- 26 Martini A K. Orthopädische Handchirurgie. Darmstadt; Steinkopf 2008
- 27 Matsuno T, Ishida O, Sunagawa T. et al . Bone lengthening for congenital differences of the hands and digits in children. J Hand Surg (Am). 2004; 29 712-719
- 28 McFarlane R M, Curry G I, Evans H B. Anomalies of the intrinsic muscles in camptodactyly. J Hand Surg. 1983; 8 531-544
- 29 McFarlane R M, Classen D A, Porte A M. et al . The anatomy and treatment of camptodactyly of the small finger. J Hand Surg (Am). 1992; 17 35-44
- 30 Niederwieser E, Segmüller G. Kirner’s deformity: an isolated malformation of the third phalanx of the little finger. Schweiz Med Wochenschr. 1979; 109 1023-1027
- 31 McCarroll Jr H R . Congenital flexion deformities of the thumb. Hand Clin. 1985; 1 567-575
- 32 McCarroll Jr H R , Manske P R. The windblown hand: correction of the complex clasped thumb deformity. Hand Clin. 1992; 8 147-159
- 33 Ogino T. Teratogene Mechanismen bei longitudinalen Defekten der Hand. Handchir Mikrochir Plast Chir. 2004; 36 108-116
- 34 Pappas A M. Congenital abnormalities of the femur and related lower extremity malformations: classification and treatment. J Pediatr Orthop. 1983; 3 45-60
- 35 Swanson A B. Classification of limb malformations on the basis of embryological failures. Surg Clin N Am. 1976; 48 1169-1179
- 36 Swanson A B, Swanson G, Taka K. A classification for congenital limb malformation. J Hand Surg. 1983; 8 693-702
- 37 Tonkin M A. An introduction to congenital hand anomalies. Handchir Mikrochir Plast Chir. 2004; 36 75-84
- 38 Vickers D. Clinodactyly of the little finger: a simple operative technique for reversal of the growth abnormality. J Hand Surg (Br). 1987; 12 335-342
- 39 Willert H G, Henkel H L. Klinik und Pathologie der Dysmelie: Die Fehlbildungen der oberen Extremitäten bei der Thalidomid-Embryopathie. Heidelberg; Springer 1969
- 40 Zhang G, Kato H, Yamazaki H. Physiolysis for correction of the delta phalanx in clinodactyly of the bilateral little fingers. Hand Surg. 2005; 10 297-302
Oberarzt Dr. Jan Matussek
Orthopädische Klinik für die Universität Regensburg
Leitung Sektion Kinderorthopädie
Asklepios Klinikum Bad Abbach
Kaiser-Karl-V-Allee 3
93077 Regensburg/Bad Abbach
Telefon: 09405/18-4826
Fax: 09405/18-2629
eMail: matussek@asklepios.com